Ответы эмбриолога

Двойня после переноса бывает не всегда однояйцевая. Если перенос делался в естественном цикле, то на беременность после переноса может накладываться естественная беременность в этом цикле. Если беременность однояйцевая, то это говорит о том, что в эмбрионе было две внутриклеточных массы. Это ткань бластоцисты, которая дает начало плоду, если эмбрион имеет две ВКМ, то и плода будет два. При этом эмбриолог не всегда может различить наличие двух ВКМ под микроскопом, иногда это видно, иногда они расположены так близко друг к другу, что выглядят как одна ВКМ. Причина этого, скорее всего, генетическая: возможно у родственников пары есть в роду близнецы. Также есть единичные свидетельства о том, что проводимый бластоцисте хэтчинг оболочки эмбриона может провоцировать разделение ВКМ на две в процессе вылупления эмбриона.

Здесь есть ряд аспектов. 1. Генетический: если проведено несколько программ, по итогу которых все эмбрионы остановились в развитии на стадии 3 суток, то можно говорить о наличии мутаций, которые вызывают аррест эмбрионов на третьи сутки. Здесь может помочь только использование ДО. 2. Молекулярный. Если эмбрионы останавливаются в развитии выборочно, то здесь могут играть роль те факторы развития (молекулы рРНК, мРНК, митохондрии), которые были накоплены в ооците во время его роста. Эмбрионы с недостаточным количеством и качеством этих факторов не будут дорастать до бластоцисты. Сильные ооциты благодаря большому запасу молекулярного аппарата могут чинить поломки, если таковые были у сперматозоида, поэтому часто при использовании донорских ооцитов даже с сильным мужским фактором удается получить бластоцисты высокого качества.