Москва,
Волоколамский проезд, 1А
Сб: 09.00 – 19.00
Вс: 10.00 – 15.00
Москва,
Волоколамский проезд, 1А
Азооспермия – патологическое состояние, при котором в эякуляте отсутствуют сперматозоиды. Азооспермия является одной из самых тяжелых причин мужского бесплодия.
Диагноз «Азооспермия» устанавливается в 10-15% случаев бездетных пар.
Причинами азооспермии могут быть аномалии развития, заболевания головного мозга, гормональные нарушения, хромосомные аномалии, травмы яичек, облучения, последствия инфекционных заболеваний и др.
Диагноз «Азооспермия» ставится после проведённого обследования, включающего в себя:
Для точной диагностики причины нарушения сперматогенеза показано выполнение открытой диагностической биопсии яичка (TESE). Биопсию яичка следует комбинировать с забором сперматозоидов через прокол с их криоконсервацией для последующего использования сперматозоидов в программах ЭКО.
Различают обструктивную, необструктивную и транзиторную форму азооспермии.
Обструктивная азооспермия характеризуется отсутствием или непроходимостью семявыносящих протоков и обусловлена их врожденной аплазией (отсутствие), либо гипоплазией (недоразвитие), наличием диффузных воспалительных процессов в придатке яичка, перенесенных травм, вазэктомии (удаление семявыносящих протоков – мужская стерилизация), операций по поводу паховой грыжи.
При необструктивной (секреторной) форме азооспермии наблюдается недостаточность сперматогенеза, вызванная полной или неполной остановкой созревания, угнетением сперматогенеза, аплазией сперматогенного эпителия. В 70% случаев необструктивной (секреторной) азооспермии причины идиопатические (неизвестные).
Частота обструктивной азооспермии составляет около 25-30%, необструктивной азооспермии – 60%.
Еще один вид азооспермии – транзиторная азооспермия, возникающая лишь в определенные временные промежутки, встречается довольно редко и составляет 5-10% в общей структуре заболевания.
Это состояние полностью обратимо и может быть вызвано как обструктивными так, и необструктивными причинами. Диагноз транзиторной азооспермии устанавливается если у пациента фиксируется в одних спермограммах – азооспермия, а в других сперматозоиды обнаруживаются.
Тактикой лечения данного вида азооспермии является, получение сперматозоидов из эякулята с их последующей криоконсервацией, для дальнейшего использования в протоколах ВРТ (ЭКО, ИКСИ).
Лечение азооспермии может проводится как консервативно, так и оперативно, однако шансы стать отцом естественным путём остаются достаточно низкими. Раньше эту проблему решали с помощью донорской спермы. Сейчас целесообразнее проведение забора сперматозоидов с помощью биопсий яичка с последующим использованием полученного материала в процедуре ЭКО – ИКСИ.
ИКСИ дала возможность использовать в протоколе ВРТ собственные сперматозоиды, полученные из яичек в ходе проведения TESA, TESE или Micro-TESE.
Вид лечения, применяемый в «ВитроКлиник», напрямую зависит от причины, которой вызвана азооспермия. В нашей клинике применяют консервативную терапию, индивидуально разработанную для каждого отдельного случая.
При необструктивной азооспермии, помимо основного лечения, возможно проведение индивидуальной стимуляции сперматогенеза для улучшения качества спермы. Применение технологии комбинированных биопсий TESA, TESE, MicroTESE позволяет снизить риск оперативного травматизма (за всё время работы клиники осложнения не встречались).
Сперматозоиды, полученные путем проведения мультифокальной пункционной биопсии яичек "TESA", криоконсервируются для последующего использования в программах ВРТ (ЭКО, ИКСИ).
УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря (ТРУЗИ)
|
2 800₽
|