ВСЕ УСЛУГИ
pin
Москва
Высокая результативность лечения при бережном отношении к пациентам
phone

Москва,
Волоколамский проезд, 1А

phone
Пн – Пт
08.00 – 20.00
Пн – Пт: 08.00 – 20.00
Сб: 09.00 – 19.00
Вс: Выходной
Москва, Волоколамский проезд, 1А
phone
многоканальный+7 (495) 781-01-10
remove_red_eye

Фрагментация ДНК в сперматозоидах

Фрагментация ДНК в сперматозоидах - Изображение №1Наиболее частым ультраструктурным изменением сперматозоидов является фрагментация ДНК, характеризующаяся двух цепочечными и одно цепочечными разрывами молекулы ДНК. Часто это связано со снижением содержания в хромосомах специальных транспортных белков – протаминов, защищающих ДНК от внешних повреждений.

Фрагментация ДНК сперматозоидов оказывает влияние на ранние этапы эмбрионального развития, особенно на формирование бластоцисты, что определяет частоту наступления беременности в циклах ЭКО/ИКСИ.

Записаться на прием
Имя *
Телефон *
Дата приема *
icon
Сообщение

Также считается, что повреждения ДНК в сперматозоидах могут служить диагностическим маркером негативного отцовского эффекта в отношении преимплантационного развития человека (до прикрепления к слизистой матки). Сперматозоиды даже со значительным уровнем повреждений ДНК сохраняют способность к оплодотворению ооцита, но в дальнейшем эмбриональное развитие может остановиться при формировании бластоцист (ранняя стадия развития эмбриона) и имплантации (прикрепления к слизистой оболочке матки). 

Норма сперматозоидов с фрагментацией ДНК в эякуляте - до 15%. Если показатели выше - это патология.

Преодоление высокого уровня фрагментации ДНК в сперматозоидах

Существуют физиологические, эмбриологические и андрологические подходы к преодолению высокой фрагментации ДНК-нарушений структуры хромосом сперматозоидов. Применение этих методов более целесообразно в протоколах ЭКО.

  1. Первым этапом является устранение причин высокой фрагментации ДНК в сперматозоидах.

    К ним относятся особенности образа жизни: перегревание, курение, ожирение, действие токсических веществ (в т.ч. выхлопных газов автомобилей). При относительно нормальном количестве сперматозоидов в эякуляте рекомендована более частая половая жизнь – доказано, что индекс фрагментации увеличивается пропорционально сроку воздержания и существенно снижается при воздержании 1, 3 и 24 часа по сравнению с практикуемым обычно (раз в 2-5 дней). В ряде случаев этого достаточно для нормализации структуры хромосом.

  2. Вторым этапом является этиотропное (по причине заболевания) лечение заболеваний: варикоцеле и инфекционно-воспалительных процессов половых желез, а также оптимальная терапия системных заболеваний (диабет).
  3. Третий этап – патогенетическое (по отдельным патологическим процессам) лечение. Это назначение гормональных препаратов и антиоксидантной терапии.

Эмбриологический подход к преодолению высокого уровня фрагментации ДНК в сперматозоидах

Эмбриологический подход к преодолению высокого уровня фрагментации ДНК в сперматозоидах - Изображение №2Современные технологии обработки спермы специальными растворами, способствуют обогащению образца спермы клетками с нормально упакованной ДНК.

Метод ПИКСИ основан на снижении подвижности зрелого сперматозоида из-за связывания с гиалуронатом.

Согласно проведенному исследованию, только полностью зрелый сперматозоид с интактной ДНК имеет на головке специальные рецепторы и способен эффективно связываться с гиалуронатом.

В клинических исследованиях было показано, что при использовании ПИКСИ наблюдалось увеличение процента эмбрионов высокого качества и частоты наступления имплантации.

Андрологический подход к преодолению высокого уровня фрагментации ДНК в сперматозоидах

Снизить высокие показатели фрагментации ДНК возможно с помощью применения в протоколах ИКСИ тестикулярных сперматозоидов, т.е. сперматозоидов, извлечённых из яичек (тестикул) оперативным методом. Установлено, что фрагментация ДНК в эякуляторных сперматозоидах существенно выше, чем в тестикулярных (23% против 4,3%).

Оценка структурных нарушений сперматозоидов имеет самостоятельное диагностическое и прогностическое значение для пациентов с мужским фактором бесплодия, особенно при применении методов ВРТ (ЭКО, ИКСИ, ПИКСИ).

Исследование фрагментации ДНК в сперматозоидах должно служить дополнением к рутинному анализу спермы и являться прогностическим критерием для определения возможных неудач программ ВРТ.

Снижение высокого уровня фрагментации ДНК в сперматозоидах с помощью эмбриологических и андрологических методов поможет преодолеть, обусловленный им мужской фактор инфертильности (отсутствия способности к оплодотворению).

Стоимость анализа
Тест на фрагментацию ДНК сперматозоидов методом TUNEL (эякулят (спецзабор), до 16 раб. дн.)
9 415
Отзывы наших пациентов

Отзыв с сайта ПроДокторов, 11 июля 2024

Зарина Мовлаевна — врач от Бога! Для меня она стала ангелом-хранителем в области медицины. Вытаскивала меня из серьезных ситуаций дважды подряд. Я получала параллельно вторые мнения у врачей из стационаров; все в один голос отмечали, что схемы лечения от Зарины Мовлаевны очень грамотные и полные и не нуждаются в корректировке. При этом я смогла пролечиться амбулаторно без госпитализации. Зарина Мовлаевна имеет многолетний стаж и опыт, она подбирает проверенную и реально работающую схему лечения индивидуально и для каждого конкретного случая с учетом анамнеза и личных особенностей пациента (у меня, например, выраженный иммунодефицит, что накладывает особенности на трактование анализов, исследований, а также на подбор лекарств). Что немаловажно, Зарина Мовлаевна очень чутко, тактично и деликатно относится. Попадая к ней на прием, я знаю, что мне точно помогут и поддержат. Еще хочу отметить, что Зарина Мовлаевна искренне переживает за пациента (это чувствуется) и остаётся на связи в сложных/срочных случаях при необходимости. Осмотр проводит на кресле аккуратно и сразу же может сделать качественную УЗИ диагностику. Я очень благодарна Зарине Мовлаевне и желаю ей и её семье крепкого здоровья и благополучия.
Показать отзыв полностью

Отзыв с сайта ПроДокторов, 01 июля 2024

Наблюдаюсь у Русановой Галины Павловны много лет. Превосходный, чуткий, профессиональный доктор! Обращаюсь с жалобами или просто для профилактики (УЗИ брюшной полости, малого таза, щитовидной железы). Если выявляется проблема, Галина Павловна всегда успокоит и даст рекомендации для решения этой проблемы. Однозначно рекомендую!
Показать отзыв полностью

Отзыв с сайта ПроДокторов, 28 июня 2024

Делала УЗИ у Галины Павловны Русановой. Первый раз за свою практику УЗИ попала к такому профессиональному доктору. По старым снимкам УЗИ 5-летней давности сказала, почему не получилось ЭКО, хотя все говорили все отлично. Этот доктор сразу все сказала. Очень внимательно смотрит и не 5 минут. Если в свое время попала бы к такому специалисту, все по-другому было бы в жизни.

Очень понравилось. Рекомендую такого специалиста.
Показать отзыв полностью

Отзыв с сайта ПроДокторов, 28 июня 2024

С Зариной Мовлаевной решаем мой сложный вопрос по сохранению яйцеклеток в несколько этапов. Приемы у врача проходят в спокойной обстановке, без спешки с подробным обсуждением. Успешно пройден первый шаг на пути к желаемой цели. Врач проявляет бережное отношение к пациенту и поддержку в любое время суток. Я доверяю ее действиям.
Показать отзыв полностью

Отзыв с сайта ПроДокторов, 26 июня 2024

Вернулась к Лидии Олеговне для планирования уже второй беременности. Лидия Олеговна всегда все четко и понятно объясняет, доброжелательна, а главное, соблюдая ее рекомендации, у меня наступила естественная беременность. При этом я находилась в подготовке к ЭКО.

Доктор дает четкий план мероприятий для достижения поставленной цели.
Показать отзыв полностью

Отзыв с сайта ПроДокторов, 26 июня 2024

Была на приеме у Рымарчук Натальи Александровны в мае, теперь рекомендую ее всем своим знакомым! Очень грамотный и чуткий специалист.
Показать отзыв полностью
Записаться на прием
Имя *
Телефон *
Дата приема *
icon
Сообщение
Связанные статьи
Бесплатная первичная онлайн-консультация
врача-репродуктолога

Находясь в комфортной обстановке, Вы сможете получить экспертное мнение опытного специалиста и определиться с дальнейшим направлением лечения.

  • Врач-репродуктолог соберёт предварительный анамнез
  • Вы определитесь с датой очного приема в зависимости от дня цикла
  • Узнаете, какие анализы и обследования необходимо принести на очный приём
  • Получите квалифицированные ответы на основные вопросы
Имя *
Телефон *
Желаемая дата приема *
icon
Сообщение
top
close