ВСЕ УСЛУГИ
Высокая результативность лечения при бережном отношении к пациентам
phone
Пн – Пт
08.00 – 20.00
Пн – Пт: 08.00 – 20.00
Сб: 09.00 – 19.00
Вс: 10:00 - 17:00
Москва, Волоколамский проезд, 1А
phone
многоканальный+7 (495) 781-01-10

Не получается забеременеть год

«Почему не получается забеременеть год? И что нам делать?» - такой вопрос часто задают врачам репродуктологам и андрологам.

Бесплодием считается отсутствие беременности у женщины детородного возраста в течение 1 года регулярной половой жизни без применения каких-либо контрацептивных средств. Другими словами, если в течение года не наступает беременность, то это может быть поводом для беспокойства и обращения к специалистам.

Причиной, почему не получается забеременеть длительное время, могут быть нарушения репродуктивной системы как у одного, так и у обоих супругов. При этом, когда причиной бесплодия в браке являются проблемы у женщины, говорят о женском бесплодии, частота которого составляет 45%. Мужской фактор бесплодия встречается в 40%. В тех случаях, когда имеются нарушения репродуктивной функции у обоих партнеров говорят о смешанной форме бесплодия, которая встречается в 30%.

Записаться на прием
Имя *
Телефон *
Дата приема *
icon
Сообщение

К наиболее частым формам женского бесплодия на сегодняшний день относятся эндокринное, трубно-перитонеальное и различные гинекологические заболевания, такие как миома матки, эндометриоз, патология эндометрия и др.

В настоящее время существует достаточно большое количество методов лечения бесплодия, позволяющих достичь желанной беременности практически во всех случаях. Но, несмотря на достижения современной медицины, результат во многом зависит от своевременного и грамотного выбора врачом того или иного метода лечения.

Все методы лечения бесплодия можно разделить на две большие группы:

Методы восстановления естественной фертильности (ВЕФ) – это те методы, применение которых направлено на наступление беременности естественным путем.

К таким методам относятся:

  1. консервативные (например, стимуляция овуляции);
  2. хирургические (лапароскопия, гистероскопия).

Второй большой группой методов являются вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ). К вспомогательным репродуктивным технологиям относятся искусственная инсеминация спермой мужа или донора (ИИСМ/ИИСД), а также процедура ЭКО и все ее модификации.

Искусственная инсеминация

Процедура искуственной инсеминации заключается в том, что предварительно обработанная в эмбриологической лаборатории сперма вводится в половые пути женщины. Инсеминация может проводиться как в естественном цикле, так и на фоне стимуляции овуляции.

Перед проведением данной процедуры маточные трубы должны быть проверены на проходимость, так как при инсеминации, также, как и при наступлении беременности естественным путем, оплодотворение происходит в маточных трубах.

На сегодняшний день частота наступления беременности (вероятность забеременеть) за один цикл искуственной инсеминации составляет в среднем 15-18%.

Показаниями к применению искуственной инсеминации спермой мужа (ИИСМ) являются:

  • эректильная дисфункция у супруга;
  • пороки развития половых органов мужчины, при которых либо невозможна половая жизнь, либо эякуляция происходит не во влагалище (напр., гипоспадия, ретроградная эякуляция);
  • вагинизм;
  • цервикальный фактор бесплодия, то есть неспособность сперматозоидов проникать через слизь канала шейки матки;
  • инсеминация криоконсервированной спермой супруга, например, при заранее замороженной сперме в случае обнаружения онкологического заболевания у супруга, требующего химиотерапии, резко ухудшающей качество спермы.

Показания для искуственной инсеминации спермой донора (ИИСД):

  • отсутствие полового партнера;
  • неблагоприятный медико-генетический прогноз со стороны мужа;
  • невозможность получения сперматозоидов у супруга.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и его модификации, к которым относятся ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов), криоконсервация эмбрионов, донорские программы, суррогатное материнство, а также искусственная инсеминация спермой мужа или донора (ИИСМ/ИИСД) относятся к методам вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Эта большая группа методов применяется тогда, когда забеременеть естественным путем либо совсем невозможно, либо шансов на наступление беременности гораздо меньше, чем при использовании ВРТ.

Процедура экстракорпорального оплодотворения заключается в том, что само оплодотворение, то есть слияние женской и мужской половых клеток, происходит вне тела женщины.

Оплодотворение происходит в лаборатории, в специальных условиях. Впервые успешная попытка ЭКО, завершившаяся рождением ребенка была проведена в Англии в 1978 году. И уже в течение первых десяти лет в мире были разработаны практически все модификации ЭКО, применяемые в настоящее время. В России первый ребенок после ЭКО был рожден в 1986 году.

На сегодняшний день ЭКО является рутинной процедурой. Во всем мире родились уже более миллиона детей, и каждый год к ним добавляется несколько тысяч новорожденных.

Однако, несмотря на значительные успехи в области репродукции и лечения бесплодия, вероятность наступления беременности во всех клиниках мира составляет в среднем, на одну попытку ЭКО, 35-38%. Частота наступления беременности зависит от многих факторов и в первую очередь от возраста женщины.

Раньше единственным показанием к проведению ЭКО было отсутствие обеих маточных труб. Однако, постепенно список показаний расширялся и в настоящее время показаниями для проведения ЭКО помимо абсолютных, т.е. когда забеременеть естественным путем невозможно, являются спаечный процесс и/или эндометриоз тяжелой степени.

При мужском факторе бесплодия, когда наступление беременности естественным путем невозможно, ЭКО остается единственным шансом для супружеской пары иметь своих детей. А также показанием к ЭКО является любое бесплодие, когда терапия, направленная на наступление беременности естественным путем не дала результата или вероятность преодоления бесплодия с помощью ЭКО выше, чем другими методами.

В некоторых случаях при отсутствии противопоказаний ЭКО может проводиться по желанию супружеской пары (или женщины, не состоящей в браке) при любой форме бесплодия.

К противопоказаниям для проведения ЭКО, помимо любых соматических и психических заболеваний, которые сами по себе являются противопоказаниями для вынашивания беременности или родов, относятся опухоли яичников, острые воспалительные заболевания и злокачественные новообразования любой локализации, в том числе в анамнезе.

Сама процедура ЭКО состоит из следующих этапов:

  • обследование пациентов; индукция суперовуляции, включая мониторинг роста фолликулов и эндометрия;
  • пункция фолликулов;
  • инсеминация ооцитов и культивирование эмбрионов in vitrо;
  • перенос эмбрионов в полость матки;
  • поддержка лютеиновой фазы стимулированного менструального цикла;
  • диагностика беременности ранних сроков.

В тех ситуациях, когда по тем или иным причинам супружеской паре показано лечение методом ЭКО, непосредственно перед самой попыткой проводится обследование пациентов, которое подразумевает под собой в первую очередь выявление противопоказаний либо для проведения самой процедуры ЭКО, либо для вынашивания беременности или родов.

Во время обследования возможно также выявление различных заболеваний, в том числе инфекций, передающихся половым путем, патологии эндометрия, которые сами по себе не являются противопоказанием для ЭКО, однако их наличие снижает вероятность наступления беременности. В этих случаях, перед попыткой проводится необходимое лечение.

Этап стимуляции суперовуляции подразумевает под собой использование гормональных препаратов. Это вызвано необходимостью получения большего количества ооцитов (женских половых клеток), чем в естественном цикле.

Современные возможности фармакологии позволяют использовать достаточно безопасные препараты, не вызывающие существенных изменений в физиологии женщины, действие которых заканчивается с окончанием стимуляции. Выбор схемы и протокола стимуляции всегда индивидуален и зависит от множества факторов.

Проведение ЭКО также возможно в естественном менструальном цикле, без индукции суперовуляции. В основном это применяется у пациенток, которым применение гормональных препаратов по тем или иным причинам противопоказано.

Этапы пункции фолликулов и переноса эмбрионов проводятся в специально оборудованной операционной. Пункция фолликулов проводится под внутривенной анестезией. Во время пункции фолликулярная жидкость передается в «святая святых» - эмбриологическую лабораторию, где в дальнейшем и осуществляется один из самых важных этапов – этап оплодотворения ооцитов и культивирование эмбрионов.

Вопрос о выборе дня переноса и о количестве переносимых эмбрионов решается в каждом конкретном случае индивидуально совместно с пациенткой, врачом и эмбриологом. Необходимость поддержки лютеиновой фазы стимулированного цикла и выбор препаратов определяется по показателям гормонов крови.

В настоящее время накоплено достаточно большое количество информации, касающейся здоровья детей, рожденных после ЭКО. Эти данные позволяют говорить о том, что их физическое и психическое развитие, а также частота врожденных пороков не отличается от детей, рожденных естественным путем.

На сегодняшний день метод ЭКО сделал возможным достижение желанной беременности для многих супружеских пар.

Надеемся, Вы нашли ответ на вопрос, что делать, если год не можете забеременеть.

 

Стоимость услуг
Первичная консультация врача гинеколога-репродуктолога (включая УЗИ)
4 000

Стандартная программа ЭКО. Приемы (осмотр, УЗИ) - многократно, стимуляция, пункция фолликулов, оплодотворение методом ЭКО, эмбриологический этап, перенос или криоконсервация до 3-х эмбрионов (в 2-х криотопах), хранение на 8 месяцев. В случае выбора переноса, криоконсервация и хранение оставшихся после переноса эмбрионов оплачивается отдельно согласно прейскуранту клиники.

145 000
Программа ЭКО в естественном цикле 
119 700
Искусственная инсеминация (не включая стоимость лекарственных препаратов)
31 600

Опыт

9 лет

Вебинары

0

Отзывы

10

Опыт

7 лет

Вебинары

0

Отзывы

5

Опыт

20 лет

Вебинары

0

Отзывы

8

Опыт

более 11 лет

Вебинары

0

Отзывы

2

Опыт

13 лет

Вебинары

0

Отзывы

2

Опыт

12 лет

Вебинары

0

Отзывы

15

Опыт

более 15 лет

Вебинары

0

Отзывы

11

Руководитель сети клиник «ВитроКлиник», к.м.н.

Опыт

20 лет

Вебинары

0

Отзывы

12

Опыт

18 лет

Вебинары

0

Отзывы

8

Отзывы наших пациентов
О
Олеся отзыв с сайта prodoctorov.ru
14 января 2022, 12:25
Впервые попала к Кузнецовой на бесплатный приём по акции, но доктор мне так понравилась, что я решила дальше обследоваться именно у неё. Муж поддержал и я стала посещать Ирину Андреевну, чтобы забеременеть. Она всегда даёт очень много назначений и рекомендаций, расписывает несколько листов, подробно и чётко раздавая инструкции. Я считаю её очень хорошим профессионалом, ведь вскоре я смогла забеременеть. Большое спасибо ей!
ava
ВитроКлиник
Клиника ЭКО и лечения бесплодия
М
Мария отзыв с сайта prodoctorov.ru
14 января 2022, 12:24
Кузнецова Ирина Андреевна прекрасный репродуктолог. Несмотря на то что она довольно молодой врач, но она профессионал своего дела! Она чуткая и внимательная к пациентам! С Ириной Андреевной всегда если что на связи по ***, отвечает на все мои дополнительные вопросы, а это самое главное в отношении врач-пациент (для меня уж точно)! Именно поэтому буду пытаться в дальнейшим делать ЭКО с ИКСИ в «Витроклиник» и буду продолжать своё общение с Ириной Андреевной.
Кузнецова Ирина Андреевна
Кузнецова Ирина Андреевна
Врач-гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Е
Евгения отзыв с сайта prodoctorov.ru
13 января 2022, 18:08
Мне данную клинику посоветовали и рассказали про всех врачей! Выбор стал на Кузнецову И. А. и я не ошиблась ни на йоту, 28.10.2021 года я стала мамой королевской двойни! К доктору пришла, а точнее сбежала, с другой клиники со своими эмбрионами, было дообследование и совершён перенос, но увы… Через год собраны анализы и мы с мужем вошли в новый протокол, настолько внимательно и правильно подобрано лечение, что на гормонах я похудела на 7 кг! Благодаря команде, у меня ещё есть 5 отличных эмбрионов, которые ждут своего счастья!
Кузнецова Ирина Андреевна
Кузнецова Ирина Андреевна
Врач-гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Т
Татьяна (отзыв с сайта prodoctorov.ru)
13 января 2022, 18:07
Во-первых это профессионал с большой буквы! Во-вторых, всегда уделит время и ответит на все Ваши вопросы, успокоит и подскажет как правильно! В-третьих, у данного доктора всегда есть альтернатива во всем, она всегда знает как нужно, так как тщательно разбирается в анамнезе! Доктор всегда на связи, не смотря ни на что, даже после протокола!
Кузнецова Ирина Андреевна
Кузнецова Ирина Андреевна
Врач-гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Т
Талабаева Ксения
28 декабря 2021, 06:05
Хотелось бы поблагодарить Маеву Нору Хачатуровну за ее неравнодушие к проблеме, профессионализм, отношению к пациенту. За 8 лет планирования второго ребёнка было несколько операций, куча врачей и клиник, но только она смогла нам помочь. Через 3 месяца я забеременела. Это просто чудо! Спасибо огромное Норе Хачатуровне, ничего лишнего и все по делу, всегда была на связи, принимала в выходные, что немаловажно, так как я не из Москвы.
Маева Нора Хачатуровна
Маева Нора Хачатуровна
Врач-гинеколог-репродуктолог
Р
Радионова Ольга
27 декабря 2021, 19:29
Добрый день!
Хотим с супругом сказать огромное спасибо замечательному доктору- Норе Хачатуровне Маевай. Не перестаем благодарить судьбу, за то что попали именно к Норе Хачатуровне!
Спасибо Вам за уверенность, которую вы дарите с первой встречи, за поддержку 24/7 и за столь долгожданную беременность!!!
Маева Нора Хачатуровна
Маева Нора Хачатуровна
Врач-гинеколог-репродуктолог
Записаться на прием
Имя *
Телефон *
Дата приема *
icon
Сообщение
Связанные статьи
Бесплатная первичная онлайн-консультация
врача-репродуктолога

Находясь в комфортной обстановке, Вы сможете получить экспертное мнение опытного специалиста и определиться с дальнейшим направлением лечения.

  • Врач-репродуктолог соберёт предварительный анамнез
  • Вы определитесь с датой очного приема в зависимости от дня цикла
  • Узнаете, какие анализы и обследования необходимо принести на очный приём
  • Получите квалифицированные ответы на основные вопросы
Имя *
Телефон *
Желаемая дата приема *
icon
Сообщение
top