ВСЕ УСЛУГИ
pin
Москва
Высокая результативность лечения при бережном отношении к пациентам
phone

Москва,
Волоколамский проезд, 1А

phone
Пн – Пт
08.00 – 20.00
Пн – Пт: 08.00 – 20.00
Сб: 09.00 – 19.00
Вс: Выходной
Москва, Волоколамский проезд, 1А
phone
многоканальный+7 (495) 781-01-10
remove_red_eye

Первичное бесплодие у мужчин

Первичное бесплодие у мужчин – бесплодие у пациентов при отсутствии в анамнезе случаев беременности у их партнёрш. Термин подразумевает, что ранее у мужчины никогда не было успешных попыток зачатия ребенка.

Причины первичного бесплодия

У первичного и вторичного бесплодия причины в целом одинаковые. Есть лишь небольшие различия в структуре: разные заболевания встречаются с разной частотой. Кроме того, большинство случаев врожденных патологий репродуктивной системы приходится на первичное бесплодие.

Записаться на прием
Имя *
Телефон *
Дата приема *
icon
Сообщение

Причины нарушения фертильности:

  • врожденные аномалии развития органов половой системы;
  • генетические синдромы;
  • мочеполовые инфекции;
  • приобретенные урологические заболевания;
  • варикоцеле;
  • эндокринные заболевания;
  • иммунные факторы.

В трети случаев причину ухудшения качества спермы установить не удается. В таком случае диагностируют идиопатическое первичное бесплодие у мужчин.

По данным Европейской ассоциации урологов, к самым частым причинам относятся:

  • варикоцеле – 15% случаев;
  • гипогонадизм – 8,9%;
  • мочеполовые инфекции – 8%;
  • крипторхизм – 7,8%.

Диагностика первичного бесплодия

Главной целью диагностики является установление причин первичного бесплодия. Базовым исследованием является спермограмма. По её результатам врач может не только дать прогноз относительно восстановления фертильности, но и предположить причины её нарушения.

Другие диагностические процедуры:

  • анализы крови на гормоны (пролактин, андрогены, ЛГ, ФСГ, тиреоидные гормоны);
  • УЗИ репродуктивных органов (яичек, предстательной железы);
  • MAR-тест, определение фрагментации ДНК сперматозоидов, оценка морфологии сперматохоидов по критериям Крюгера, биохимический анализ эякулята и другие исследования качества спермы;
  • допплерография органов мошонки;
  • исследования на половые инфекции (ПЦР, бактериологические исследования);
  • генетические анализы.

Лечение первичного бесплодия

Методы лечения первичного бесплодия у мужчин весьма разнообразны. Тактика зависит от следующих факторов:

  1. установлена ли причина бесплодия;
  2. если да, то какая она;
  3. поддаются ли нарушения в спермограмме коррекции.

 

Если причина бесплодия установлена, лечат основное заболевание, снижающее фертильность. Например:

  • антибиотики для уничтожения возбудителей половых инфекций;
  • андрогены при первичном гипогонадизме;
  • препараты тироксина в случае гипотиреоза и т.д.;

Иногда для устранения причины требуется хирургическая операция. Так лечат варикоцеле, крипторхизм, обструктивное бесплодие.

Если причина не установлена, проводится эмпирическое лечение. Оно направлено на улучшение качества спермы. Применяются препараты ФСГ, ХГЧ, антиэстрогены, андрогены. Лечение может продолжаться несколько месяцев.

Иногда проводится лечение/преодоление бесплодия у мужчин при помощи вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО, ИКСИ, ПИКСИ). Их используют при тяжелых нарушениях сперматогенеза, не поддающихся коррекции, либо если другие способы терапии не привели к наступлению беременности в течение 12 месяцев.

Стоимость услуг
Антиспермальные антитела (эякулят, 1 раб. дн.)
1 700
Консультация врача андролога
5 000

Стандартная базовая программа ЭКО. Приемы (осмотр, УЗИ), стимуляция, пункция фолликулов, оплодотворение методом ЭКО, эмбриологический этап, перенос или криоконсервация до 4-х эмбрионов (до 2-х криотопов), хранение 8 месяцев, консультация психолога. В случае выбора переноса, криоконсервация и хранение оставшихся после переноса эмбрионов, оплачивается отдельно согласно прейскуранту клиники.

Повторная программа - 156 600 руб.

174 000
Спермограмма с оценкой морфологии по строгим критериям Крюгера (эякулят, 1 раб. дн.)
2 900
Наши специалисты
Врач уролог-андролог
Расписание врача

Опыт

15 лет

Отзывы

17

Задать вопрос врачу
Имя *
Email *
Ваш возраст
Краткая тема вопроса
Ваш вопрос *
top
close