ВСЕ УСЛУГИ
Высокая результативность лечения при бережном отношении к пациентам
phone
Пн – Пт
08.00 – 20.00
Пн – Пт: 08.00 – 20.00
Сб: 09.00 – 19.00
Вс: 10:00 - 17:00
Москва, Волоколамский проезд, 1А
phone
многоканальный+7 (495) 781-01-10

С чего начать обследование мужчине?

Большинство мужчин, кто сталкивается с отсутствием беременности у супруги (имея регулярные незащищённые половые контакты в течение года и более), не подозревают, что причина может быть в них самих.

Принято считать, что если детей нет – виновата женщина. А ведь, это совсем не так. Примерно половина случаев бесплодия в браке – мужское бесплодие.

Для решения проблемы бесплодия очень важно иметь целостное представление о его причинах. Правильно поставленный диагноз позволяет подобрать целенаправленное лечение.

В результате у большинства мужчин удаётся восстановить естественную фертильность (способность иметь детей) или выбрать оптимальный способ преодоления бесплодия с помощью вспомогательных репродуктивных технологий.

Записаться на прием
Имя *
Телефон *
Дата приема *
icon
Сообщение

Так с чего начинается обследование у мужчин? Первое - это визит к врачу-урологу-андрологу. Он проведёт опрос, осмотр, пальпацию половых органов. Врач определяет объективные симптомы, если таковые имеются, а затем направляет пациента на анализы и инструментальные исследования.

Спермограмма

Для определения фертильности мужчины, прежде всего, нужно провести анализ эякулята – спермограмму.

Спермограмма – это исследование сперматозоидов, находящихся в эякуляте. Основные параметры анализа:

  • количество спермы;
  • количество сперматозоидов в единице объема эякулята;
  • количество сперматозоидов общее;
  • подвижность спермиев;
  • строение половых клеток (морфология сперматозоидов);
  • время разжижения спермы;
  • агглютинация (склеивание);
  • бактерии, лейкоциты, эпителиальные клетки.

Спермограмма является одним из наиболее информативных методов исследования мужских половых клеток. Поэтому данный метод диагностики всегда применяется при обследовании пациентов с бесплодием. От результатов этого исследование врач отталкивается, планируя дальнейшую диагностическую тактику.

Перед сдачей спермограммы врач-андролог должен проконсультировать мужчину о том, как следует подготовиться к ней. Несоблюдение рекомендаций приводит к получению недостоверного результата. Основные ограничения – до дня сдачи спермограммы следует воздержаться от половых контактов на 3-4 дня. Нельзя посещать сауну, употреблять алкоголь, переутомляться физически.

МАР-тест спермы

Нередко у мужчин присутствует иммунологический фактор бесплодия. Суть его состоит в аутоиммунном процессе, при котором организм мужчины вырабатывает антиспермальные иммуноглобулины (АСАТ). Эти антитела могут продуцироваться в яичке, семявыносящих протоках и придатках яичек. Они прикрепляются к сперматозоидам и нарушают их подвижность.

Иммуноглобулины образуются как реакция на белки-антигены, из которых состоит жгутик, акросома или другой участок половой клетки. Наличие АСАТ часто выявляют у фертильных (способных иметь детей) пациентов. Однако антител не должно быть слишком много.

АСАТ не всегда провоцируют грубое нарушение строения или функции мужских половых клеток. Иногда при иммунологическом бесплодии спермии имеют достаточную подвижность и морфологическую целостность, но взаимодействие с антителами приводит к потере гаметами фертильности (способности к оплодотворению).

Результаты MАР-теста:

  • до 10% сперматозоидов с антиспермальными телами - отрицательный результат, т.е. норма.
  • от 10 до 50% - существует вероятность иммунологического бесплодия, шансы стать родителем несколько снижены. Но этот результат тоже может рассматриваться как норма.
  • выше 50% - положительный результат - повышенная вероятность аутоиммунного бесплодия.

Другие анализы на выявление бесплодия

После сдачи спермограммы врач смотрит её результаты и планирует дальнейшую диагностическую тактику. В зависимости от ситуации, он может назначить:
  1. исследование морфологии сперматозоидов по критериям Крюгера;
  2. биохимический анализ эякулята;
  3. анализ спермы на фрагментацию ДНК;
  4. УЗИ предстательной железы, органов мошонки;
  5. анализы крови на половые гормоны;
  6. обследование на половые инфекции методом ПЦР;
  7. биопсия яичка.

Необходимость дополнительных диагностических мероприятий определяется врачом-андрологом, исходя из результатов клинического обследования пациента и данных спермограммы.

Стоимость диагностики мужского бесплодия
Антиспермальные антитела (эякулят, 1 раб. дн.)
990
Выявление фрагментации ДНК в сперматозоидах (эякулят (спецзабор), до 5 раб. дн.)
9 660
Первичная консультация врача андролога
4 000
Диагностическая мультифокальная биопсия яичка (включая гистологическое исследование) (не включая наркоз)
45 950
УЗИ органов мошонки
2 300
УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря
2 200

Опыт

13 лет

Вебинары

0

Отзывы

2

Отзывы наших пациентов
В
Валентина отзыв с сайта prodoctorov.ru
21 января 2022, 11:08
Ольга Валентиновна располагает к себе с первой минуты, что очень важно для психолога. Внимательно выслушивает, поддерживает, даёт советы. Мне понравилась консультация с ней. При необходимости опять обращусь именно к ней.
Комментарий
У меня был опыт занятий с несколькими психологами и коучами. Но найти своего специалиста, с которым комфортно говорить на важные темы, оказалось не так просто.
Акимова Ольга Валентиновна
Акимова Ольга Валентиновна
Перинатальный психолог
О
Ольга отзыв с сайта prodoctorov.ru
21 января 2022, 11:08
Здравствуйте! Недавно была в клинике, делала УЗИ малого таза у доктора Руслановой Г. П. Очень грамотный специалист, мастер своего дела, все объяснила и дала рекомендации, всем советую!

Галина Павловна наша любовь. Во время беременности все УЗИ делали у Галины Павловны, грамотный врач. Всё детально расскажет, покажет. Пол ребёнка на первом скрининге увидела. Всегда душевные приёмы.
Русанова Галина Павловна
Русанова Галина Павловна
Врач ультразвуковой диагностики
М
Мария отзыв с сайта prodoctorov.ru
21 января 2022, 11:06
Делала ЭКО в «Витроклиник», долго выбирала между врачами и клиниками, Наталью Андреевну выбрала интуитивно, понравилось, что, посмотрев мою историю, она сказала: «У вас все получится». До этого врачи предлагали много лишних дополнительных процедур, якобы «обязательных» для меня — ИКСИ, ПИКСИ, ПГД. Но мы с Натальей Андреевной пошли по простой программе, без дополнительных опций и все действительно получилось! Очень грамотный врач и приятный человек.

Несколько лет мы лечили бесплодие, обращались в клинику по месту жительства, делали инсеминации и безрезультатно. После нескольких неудачных попыток, знакомые посоветовали обратиться в «Витроклиник». Так мы попали к Наталье Андреевне. С первого посещения она очень внимательно отнеслась к нашей проблеме, предложила разные методы решения нашего вопроса. Мы с мужем остановились на искусственной двойной инсеминации. Наталья Андреевна провела данную процедуру и по завершении процедуры поддерживала с нами связь. Я направляла ей все свои анализы. И случилось чудо! Беременность наступила! И нашему счастью мы обязаны только Наталье Андреевне!
Стерликова Наталья Андреевна
Стерликова Наталья Андреевна
Врач-гинеколог-репродуктолог
Ю
Юлия Панова
20 января 2022, 13:53
Хотим горячо поблагодарить гинеколога-репродукторов Екатерину Сергеевну Гниденко! Она вела мою беременность. Всегда внимательна, отзывчива! Всё расскажет, объяснит, предупредит. Благодаря ей у меня не возникло сопутствующих проблем при беременности! Спасибо, Вам, Екатерина Сергеевна!
ava
ВитроКлиник
Клиника ЭКО и лечения бесплодия
О
Олеся отзыв с сайта prodoctorov.ru
14 января 2022, 12:25
Впервые попала к Кузнецовой на бесплатный приём по акции, но доктор мне так понравилась, что я решила дальше обследоваться именно у неё. Муж поддержал и я стала посещать Ирину Андреевну, чтобы забеременеть. Она всегда даёт очень много назначений и рекомендаций, расписывает несколько листов, подробно и чётко раздавая инструкции. Я считаю её очень хорошим профессионалом, ведь вскоре я смогла забеременеть. Большое спасибо ей!
ava
ВитроКлиник
Клиника ЭКО и лечения бесплодия
М
Мария отзыв с сайта prodoctorov.ru
14 января 2022, 12:24
Кузнецова Ирина Андреевна прекрасный репродуктолог. Несмотря на то что она довольно молодой врач, но она профессионал своего дела! Она чуткая и внимательная к пациентам! С Ириной Андреевной всегда если что на связи по ***, отвечает на все мои дополнительные вопросы, а это самое главное в отношении врач-пациент (для меня уж точно)! Именно поэтому буду пытаться в дальнейшим делать ЭКО с ИКСИ в «Витроклиник» и буду продолжать своё общение с Ириной Андреевной.
Кузнецова Ирина Андреевна
Кузнецова Ирина Андреевна
Врач-гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Записаться на прием
Имя *
Телефон *
Дата приема *
icon
Сообщение
Связанные статьи
Бесплатная первичная онлайн-консультация
врача-репродуктолога

Находясь в комфортной обстановке, Вы сможете получить экспертное мнение опытного специалиста и определиться с дальнейшим направлением лечения.

  • Врач-репродуктолог соберёт предварительный анамнез
  • Вы определитесь с датой очного приема в зависимости от дня цикла
  • Узнаете, какие анализы и обследования необходимо принести на очный приём
  • Получите квалифицированные ответы на основные вопросы
Имя *
Телефон *
Желаемая дата приема *
icon
Сообщение
top