ВСЕ УСЛУГИ
pin
Москва
Высокая результативность лечения при бережном отношении к пациентам
phone

Москва,
Волоколамский проезд, 1А

phone
Пн – Пт
08.00 – 20.00
Пн – Пт: 08.00 – 20.00
Сб: 09.00 – 19.00
Вс: Выходной
Москва, Волоколамский проезд, 1А
phone
многоканальный+7 (495) 781-01-10
remove_red_eye

С чего начать обследование мужчине?

Большинство мужчин, кто сталкивается с отсутствием беременности у супруги (имея регулярные незащищённые половые контакты в течение года и более), не подозревают, что причина может быть в них самих.

Принято считать, что если детей нет – виновата женщина. А ведь, это совсем не так. Примерно половина случаев бесплодия в браке – мужское бесплодие.

Для решения проблемы бесплодия очень важно иметь целостное представление о его причинах. Правильно поставленный диагноз позволяет подобрать целенаправленное лечение.

В результате у большинства мужчин удаётся восстановить естественную фертильность (способность иметь детей) или выбрать оптимальный способ преодоления бесплодия с помощью вспомогательных репродуктивных технологий.

Записаться на прием
Имя *
Телефон *
Дата приема *
icon
Сообщение

Так с чего начинается обследование у мужчин? Первое - это визит к врачу-урологу-андрологу. Он проведёт опрос, осмотр, пальпацию половых органов. Врач определяет объективные симптомы, если таковые имеются, а затем направляет пациента на анализы и инструментальные исследования.

Спермограмма

Для определения фертильности мужчины, прежде всего, нужно провести анализ эякулята – спермограмму.

Спермограмма – это исследование сперматозоидов, находящихся в эякуляте. Основные параметры анализа:

  • количество спермы;
  • количество сперматозоидов в единице объема эякулята;
  • количество сперматозоидов общее;
  • подвижность спермиев;
  • строение половых клеток (морфология сперматозоидов);
  • время разжижения спермы;
  • агглютинация (склеивание);
  • бактерии, лейкоциты, эпителиальные клетки.

Спермограмма является одним из наиболее информативных методов исследования мужских половых клеток. Поэтому данный метод диагностики всегда применяется при обследовании пациентов с бесплодием. От результатов этого исследование врач отталкивается, планируя дальнейшую диагностическую тактику.

Перед сдачей спермограммы врач-андролог должен проконсультировать мужчину о том, как следует подготовиться к ней. Несоблюдение рекомендаций приводит к получению недостоверного результата. Основные ограничения – до дня сдачи спермограммы следует воздержаться от половых контактов на 3-4 дня. Нельзя посещать сауну, употреблять алкоголь, переутомляться физически.

МАР-тест спермы

Нередко у мужчин присутствует иммунологический фактор бесплодия. Суть его состоит в аутоиммунном процессе, при котором организм мужчины вырабатывает антиспермальные иммуноглобулины (АСАТ). Эти антитела могут продуцироваться в яичке, семявыносящих протоках и придатках яичек. Они прикрепляются к сперматозоидам и нарушают их подвижность.

Иммуноглобулины образуются как реакция на белки-антигены, из которых состоит жгутик, акросома или другой участок половой клетки. Наличие АСАТ часто выявляют у фертильных (способных иметь детей) пациентов. Однако антител не должно быть слишком много.

АСАТ не всегда провоцируют грубое нарушение строения или функции мужских половых клеток. Иногда при иммунологическом бесплодии спермии имеют достаточную подвижность и морфологическую целостность, но взаимодействие с антителами приводит к потере гаметами фертильности (способности к оплодотворению).

Результаты MАР-теста:

  • до 10% сперматозоидов с антиспермальными телами - отрицательный результат, т.е. норма.
  • от 10 до 50% - существует вероятность иммунологического бесплодия, шансы стать родителем несколько снижены. Но этот результат тоже может рассматриваться как норма.
  • выше 50% - положительный результат - повышенная вероятность аутоиммунного бесплодия.

Другие анализы на выявление бесплодия

После сдачи спермограммы врач смотрит её результаты и планирует дальнейшую диагностическую тактику. В зависимости от ситуации, он может назначить:
  1. исследование морфологии сперматозоидов по критериям Крюгера;
  2. биохимический анализ эякулята;
  3. анализ спермы на фрагментацию ДНК;
  4. УЗИ предстательной железы, органов мошонки;
  5. анализы крови на половые гормоны;
  6. обследование на половые инфекции методом ПЦР;
  7. биопсия яичка.

Необходимость дополнительных диагностических мероприятий определяется врачом-андрологом, исходя из результатов клинического обследования пациента и данных спермограммы.

Стоимость диагностики мужского бесплодия
Антиспермальные антитела (эякулят, 1 раб. дн.)
1 700
Тест на фрагментацию ДНК сперматозоидов методом TUNEL (эякулят (спецзабор), до 16 раб. дн.)
9 415
Консультация врача андролога
5 000
УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря (ТРУЗИ)
2 800
Наши специалисты

Опыт

17 лет

Отзывы

19

Задать вопрос врачу
Имя *
Email *
Ваш возраст
Краткая тема вопроса
Ваш вопрос *
top
close