ВСЕ УСЛУГИ
pin
Москва
Высокая результативность лечения при бережном отношении к пациентам
phone

Москва,
Волоколамский проезд, 1А

phone
Пн – Пт
08.00 – 20.00
Пн – Пт: 08.00 – 20.00
Сб: 09.00 – 19.00
Вс: Выходной
Москва, Волоколамский проезд, 1А
phone
многоканальный+7 (495) 781-01-10
remove_red_eye

АСАТ (антиспермальные антитела)

АСАТ (антиспермальные антитела)

Антиспермальные антитела (АСАТ) – это вещества белкового происхождения, которые способны идентифицировать и прикрепляться к антигенам, расположенным на мембране сперматозоидов. 

Появление АСАТ в семенной жидкости мужчины или шеечной слизи женщины может стать причиной иммунологического бесплодия. 

В таком случае достижение беременности становится невозможным вследствие угнетения функции мужских половых клеток факторами иммунной системы.

АСАТ у мужчин

В мужском организме антиспермальные антитела в норме не образуются. Этому препятствует гематотестикулярный барьер – физическая преграда, отделяющая яички от общей системы кровотока мужчины. Образован этот барьер преимущественно клетками Сертоли с их отростками.

Записаться на прием
Имя *
Телефон *
Дата приема *
icon
Сообщение

Однако ряд патологических процессов в организме мужчины приводит к тому, что гематотестикулярный барьер нарушается. Чаще всего это происходит в области семявыносящих протоков. В результате факторы иммунитета, циркулирующие в крови, получают доступ к тканям яичек, где созревают сперматозоиды.

Возможные причины нарушения гематотестикулярного барьера:

  • травмы мошонки;
  • перенесенные хирургические вмешательства;
  • воспалительные заболевания, в том числе венерические инфекции;
  • варикоцеле.

Образование антител возможно из-за нарушения сперматогенеза, в результате чего сперматозоиды не приспосабливаются к новой среде после созревания. Это происходит вследствие варикоцеле, крипторхизма, воспалительной или эндокринной патологии. Наличие АСАТ в эякуляте мужчин – частая причина мужского бесплодия.

АСАТ у женщин

У женщин с бесплодием АСАТ обнаруживаются реже, чем у мужчин. В основном они наблюдаются в шеечной слизи, закрывающей вход в полость матки. Эти факторы местного иммунитета способны снизить шанс оплодотворения яйцеклетки, потому что препятствуют свободному прохождению сперматозоидов через цервикальный канал. Антиспермальные антитела у женщин:

  • прикрепляются к мембранным антигенам сперматозоидов, снижая их подвижность;
  • блокируют прохождение мужских половых клеток в полость матки;
  • блокируют рецепторы на головке мужских половых клеток, которые ответственны за связывание с блестящей оболочкой яйцеклетки;
  • вызывают гибель сперматозоидов.

Гораздо большее клиническое значение имеет определение АСАТ у мужчин, чем у женщин, так как обнаружение антиспермальных антител зачастую свидетельствует о снижении оплодотворяющей способности эякулята.

Определение АСАТ при обследовании на бесплодие

Определение АСАТ при обследовании на бесплодие - Изображение №1Чаще всего для выявления АСАТ используется MAR-тест (смешанный иммуноглобулиновый тест). Его выполняют в рамках расширенной спермограммы. Обычно MAR-тест назначают всем мужчинам, обратившимся по поводу невозможности зачатия ребёнка. Врач определяет, сколько процентов сперматозоидов покрыто антиспермальными антителами. Если их больше 25%, зачатие естественным путём видится маловероятным, и пациенту требуется лечение.

Иногда используется непрямой MAR-тест. В этом случае АСАТ определяются не в эякуляте мужчины, а в его крови. Его делают методом ИФА (иммуноферментного анализа).

Возможные результаты:

  1. до 60 ЕД/мл – норма;
  2. до 100 ЕД/мл – промежуточное значение;
  3. выше 100 ЕД/мл – тест положительный.

Врачи «ВитроКлиник» отказались от определения АСАТ по шеечной слизи женщин, т.к. не доказана диагностическая значимость этого исследования в мировой практике.

Лечение

Наиболее эффективным методом достижения беременности является использование вспомогательных репродуктивных технологий с целью преодоления бесплодия. Консервативные мероприятия при наличии АСАТ в женском или мужском организме не всегда оказываются эффективными. Искусственная инсеминация или ЭКО при АСАТ – лучший выход из этой ситуации.

Искусственная инсеминация – простой и доступный по цене метод решения проблемы мужского и женского иммунологического бесплодия. Если у пациентов обнаружены антиспермальные антитела, семенную жидкость, предварительно очищенную и концентрированную, можно ввести непосредственно в матку. Таким образом, сперматозоидам больше не нужно преодолевать цервикальный канал, и они легко попадают в маточные трубы для оплодотворения яйцеклетки.

В случае неэффективности инсеминации или большом показателе АСАТ в эякуляте лучшим решением будет ЭКО с ИКСИ. Метод предполагает выбор лучших сперматозоидов для оплодотворения женских яйцеклеток. В этом случае значительно повышается шанс наступления беременности и уменьшается риск невынашивания.

Проблема наличия антиспермальных антител в эякуляте или шеечной слизи в любом случае решаема. Вспомогательные репродуктивные технологии легко преодолевают эти трудности.

Для диагностики и лечения иммунологического бесплодия обращайтесь в «ВитроКлиник». Наши специалисты готовы вам помочь.

Стоимость

Антиспермальные антитела (эякулят, 1 раб. дн.)
1 700
Первичная консультация врача гинеколога-репродуктолога с УЗИ
4 900
Консультация врача андролога
5 000

Стандартная базовая программа ЭКО. Приемы (осмотр, УЗИ), стимуляция, пункция фолликулов, оплодотворение методом ЭКО, эмбриологический этап, перенос или криоконсервация до 4-х эмбрионов (до 2-х криотопов), хранение 8 месяцев, консультация психолога. В случае выбора переноса, криоконсервация и хранение оставшихся после переноса эмбрионов, оплачивается отдельно согласно прейскуранту клиники.

Повторная программа - 156 600 руб.

174 000
Отзывы наших пациентов

Отзыв с сайта ПроДокторов, 11 июля 2024

Зарина Мовлаевна — врач от Бога! Для меня она стала ангелом-хранителем в области медицины. Вытаскивала меня из серьезных ситуаций дважды подряд. Я получала параллельно вторые мнения у врачей из стационаров; все в один голос отмечали, что схемы лечения от Зарины Мовлаевны очень грамотные и полные и не нуждаются в корректировке. При этом я смогла пролечиться амбулаторно без госпитализации. Зарина Мовлаевна имеет многолетний стаж и опыт, она подбирает проверенную и реально работающую схему лечения индивидуально и для каждого конкретного случая с учетом анамнеза и личных особенностей пациента (у меня, например, выраженный иммунодефицит, что накладывает особенности на трактование анализов, исследований, а также на подбор лекарств). Что немаловажно, Зарина Мовлаевна очень чутко, тактично и деликатно относится. Попадая к ней на прием, я знаю, что мне точно помогут и поддержат. Еще хочу отметить, что Зарина Мовлаевна искренне переживает за пациента (это чувствуется) и остаётся на связи в сложных/срочных случаях при необходимости. Осмотр проводит на кресле аккуратно и сразу же может сделать качественную УЗИ диагностику. Я очень благодарна Зарине Мовлаевне и желаю ей и её семье крепкого здоровья и благополучия.
Показать отзыв полностью

Отзыв с сайта ПроДокторов, 01 июля 2024

Наблюдаюсь у Русановой Галины Павловны много лет. Превосходный, чуткий, профессиональный доктор! Обращаюсь с жалобами или просто для профилактики (УЗИ брюшной полости, малого таза, щитовидной железы). Если выявляется проблема, Галина Павловна всегда успокоит и даст рекомендации для решения этой проблемы. Однозначно рекомендую!
Показать отзыв полностью

Отзыв с сайта ПроДокторов, 28 июня 2024

Делала УЗИ у Галины Павловны Русановой. Первый раз за свою практику УЗИ попала к такому профессиональному доктору. По старым снимкам УЗИ 5-летней давности сказала, почему не получилось ЭКО, хотя все говорили все отлично. Этот доктор сразу все сказала. Очень внимательно смотрит и не 5 минут. Если в свое время попала бы к такому специалисту, все по-другому было бы в жизни.

Очень понравилось. Рекомендую такого специалиста.
Показать отзыв полностью

Отзыв с сайта ПроДокторов, 28 июня 2024

С Зариной Мовлаевной решаем мой сложный вопрос по сохранению яйцеклеток в несколько этапов. Приемы у врача проходят в спокойной обстановке, без спешки с подробным обсуждением. Успешно пройден первый шаг на пути к желаемой цели. Врач проявляет бережное отношение к пациенту и поддержку в любое время суток. Я доверяю ее действиям.
Показать отзыв полностью

Отзыв с сайта ПроДокторов, 26 июня 2024

Вернулась к Лидии Олеговне для планирования уже второй беременности. Лидия Олеговна всегда все четко и понятно объясняет, доброжелательна, а главное, соблюдая ее рекомендации, у меня наступила естественная беременность. При этом я находилась в подготовке к ЭКО.

Доктор дает четкий план мероприятий для достижения поставленной цели.
Показать отзыв полностью

Отзыв с сайта ПроДокторов, 26 июня 2024

Была на приеме у Рымарчук Натальи Александровны в мае, теперь рекомендую ее всем своим знакомым! Очень грамотный и чуткий специалист.
Показать отзыв полностью
Записаться на прием
Имя *
Телефон *
Дата приема *
icon
Сообщение
Связанные статьи
Бесплатная первичная онлайн-консультация
врача-репродуктолога

Находясь в комфортной обстановке, Вы сможете получить экспертное мнение опытного специалиста и определиться с дальнейшим направлением лечения.

  • Врач-репродуктолог соберёт предварительный анамнез
  • Вы определитесь с датой очного приема в зависимости от дня цикла
  • Узнаете, какие анализы и обследования необходимо принести на очный приём
  • Получите квалифицированные ответы на основные вопросы
Имя *
Телефон *
Желаемая дата приема *
icon
Сообщение
top
close