ЭКО с донорской яйцеклеткой

«ВитроКлиник» предоставляет только качественные ооциты донора, полученные в рамках программы ЭКО-донация ооцитов. Использование донорских яйцеклеток в нашей клинике уже многим парам помогло стать родителями здоровых детей.

Существует программа разделения ооцитов донора на несколько пациентов, при этом данная информация (равно как и число пациенток на одного донора) обязательно предоставляется до заключения контракта.

Донорскими ооцитами можно воспользоваться либо из криобанка нашего центра ЭКО (банк донорских яйцеклеток), либо свежими ооцитами, т.е. донор готовится одновременно с нашей пациенткой в одном цикле.

После получения свежих ооцитов они оплодотворяются, и через несколько дней полученный эмбрион переносится в матку реципиенту.

Также возможна криоконсервация полученных «лишних» эмбрионов для последующего использования в программах ЭКО.

Показания для использования донорских ооцитов:

Абсолютные показания:

• Дисгенезия гонад: чистая форма (кариотип 46 ХХ), смешанная форма (кариотип 46, XY), синдром Шерешевского-Тернера (кариотип 45, Х0);
• Синдром преждевременного истощения яичников или синдром резистентных яичников;
• Посткастрационная аменорея вследствие удаления яичников, лучевой или химиотерапии;
• Естественная менопауза.

Относительные показания:

• Резкое снижение овариального резерва;
• Возможность передачи потомству по женской линии генетических заболеваний;
• Функциональная неполноценность ооцитов будущей матери;
• Неудачные попытки ЭКО вследствие низкой эффективности индукции овуляции;
• Ненаступление беременности после неоднократного переноса в полость матки эмбрионов, полученных при ЭКО (вследствие их низкого качества)

Условия для проведения ЭКО с донорской яйцеклеткой

1. Отсутствие у пациентки психических, соматических заболеваний в стадии декомпенсации, онкологических заболеваний, а также патологии, при которой достижение беременности может ухудшить здоровье женщины, осложнять течение заболеваний или угрожать ее жизни.
2. Наличие у пациентки полноценной, способной выносить беременность, матки.
3. Наличие фертильной спермы мужа или полноценных сперматозоидов в эякуляте (сперме), способных оплодотворить яйцеклетку методом ИКСИ.
4. Наличие донора ооцитов (анонимного или неанонимного), соответвующего всем необходимым требованиям.

К донору ооцитов предъявляются следующие требования:

• возраст 18-35 лет;
• наличие собственного ребёнка;
• физическое и психическое здоровье;
• отсутствие характерных, ярко выраженных черт внешности или телосложения;
• отсутствие вредных привычек;
• срок давности предыдущей стимуляции донора должен составлять не менее 4-х месяцев;
• чёткая дисциплина (приём лекарств и регулярное посещение) во время стимуляции овуляции.

Всем донором ооцитов мы проводим лабораторные исследования для исключения вредных привычек и употребления наркотиков.

Проверка доноров на носительство моногенных заболеваний

Мы проверяем доноров на носительство наиболее часто встречающихся моногенных заболеваний. Мы так же храним ДНК донора и по желанию рецепиента можем проверить донора на носительство любых наследственных заболеваний (в том числе Х-сцепленных).

Риск рождения ребенка с наследственным заболеванием может быть как связан с Х-хромосомой (и передаваться от здорового донора яйцеклетки), так  и с одновременным носительством со стороны мужчины и женщины (рецессивные заболевания, не сцепленные с полом). Мы рекомендуем делать скрининг на носительство со стороны мужчины и в случае обнаружения патогенных вариантов, можем проверить донора на патогенные варианты в тех же генах (при использовании узкой скрининговой панели).

В случае проведения преконцепционного скрининга методом полного секвенирования экзома целесообразно исследовать мужской и женский образец параллельно (экзом-дуо).

Донор яйцеклеток проходит обязательное обследование в следующем объеме:

• определение группы крови и резус-фактора;
• осмотр терапевта и его заключение о состоянии здоровья и отсутствии противопоказаний к оперативному вмешательству;
• осмотр и заключение психиатра;
• медико-генетическое обследование;
• гинекологическое обследование;
• общий анализ мочи;
• ЭКГ;
• флюорография;
• клинический и биохимический анализ крови, гемостазиограмма;
• анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С;
• анализ мочи на выявление вредных привычек;
• мазки на флору и степень чистоты из уретры, цервикального канала и влагалища;
• обследование на инфекции: гонорею, хламидиоз, генитальный герпес, уреаплазмоз, микоплазмоз, цитомегаловирус;
• цитологическое исследование мазков с шейки матки и из цервикального канала.

Всё это гарантирует, чтобы дети от донорской яйцеклетки родились здоровыми и без наследственных патологий. Для предотвращения резус-конфликта во время беременности у пациентки донора ооцитов сопоставляют с резус-фактором крови супруга пациентки.

Супружеская пара будущих родителей проходит обычный объём обследований перед ЭКО.

Из всех яйцеклеток, полученных по программе донорства, мы используем только зрелые и наиболее фертильные. Таким образом, наша клиника ЭКО добивается высокого процента успеха в программах с донорскими ооцитами.

Как происходит процесс донорства яйцеклеток

Донорство яйцеклетки происходит после полного обследования женщины. В условия для донора яйцеклетки входит сдача анализов. Проходят:

• Тест на определение кариотипа
• Исследование крови на резус-фактор и группу крови.

Помимо:

• Коагулограмму.
• Общие анализы крови и мочи.
• Биохимию.
• Мазки.
• Исследования на гепатит, ВИЧ, сифилис, ЗППП.
• Гинекологическое обследование.

Перечень зависит от конкретной клиники, информацию о донорстве нужно уточнять на сайте конкретного учреждения.

Сама сдача проходит в виде малоинвазивного вмешательства на базе частной клиники, которая занимается вопросами здоровья матери и дитя, репродуктивными технологиями. Больно ли брать яйцеклетку — зависит от индивидуальной чувствительности. Для доноров предусмотрена анестезия, которая сводит к нулю неприятные ощущения.

Яйцеклетку забирают посредством пункции. Вся процедура длится до 15 минут. В дальнейшем яйцеклетку могут использовать для ЭКО, что дает возможность завести ребенка женщинам с тяжелыми формами бесплодия.

Схема программы ЭКО с ДЯ

После проведения комплексного обследования в нашем Центре проводится синхронизация менструальных циклов донора и будущей мамы. Программа ЭКО с ДЯ отличается от обычной программы лишь тем, что стимуляция овуляции и пункция яичников проводится донору, а не Вам.

Всё остальные этапы точно такие же, как в стандартной программе ЭКО. Протокол стимуляции яичников донора Ваш лечащий врач подбирает исходя из конкретной ситуации. Чаще всего выбирается короткий протокол ЭКО с ДЯ.

Далее следует процедура ЭКО с донорской яйцеклеткой:

• стимуляция овуляции донора (с одновременной подготовкой эндометрия будущей мамы);
• трансвагинальная пункция фолликулов донора;
• оплодотворение донорских яйцеклеткок в лабораторных условиях спермой мужа будущей мамы;
• культивация эмбрионов;
• перенос эмбрионов в полость матки будущей мамы;
• поддерживающая гормональная терапия.

После ЭКО с ДЯ пациентка находится под наблюдением лечащего репродуктолога. При необходимости назначается поддерживающая терапия ранних сроков беременности. Длительность гормональной поддержки определяется строго индивидуально

Последствия для донора

Последствия для женского организма минимальны.

Чем может быть опасно донорство, какие осложнения встречаются:

• Воспаления.
• Кровотечения
• Болевые ощущения.
• Повышение температуры тела.

Дискомфорт проходит в течение дня. При развитии стойких нарушений самочувствия нужно обращаться к врачу.

Сдача яйцеклеток происходит за деньги. Сколько стоит донорская клетка — зависит от города. Цена варьируется от нескольких десятков до сотни тысяч рублей и более. Стоимость в Москве и СПб выше. В мегаполисах вроде Красноярска — ниже. Деньги дают за каждую сданную клетку. Платят удобным способом. Вознаграждение — один из плюсов процедуры. Минус — необходимость подготовки, диагностики и дискомфорт после забора яйцеклетки.

Как часто можно сдавать ооциты — зависит от состояния здоровья. Врачи рекомендуют проходить процедуру не чаще 1 раза в 3-6 месяца. Всего же — до 6 раз за жизнь. Слушать иные рекомендации, особенно на форумах, не следует.

Сколько стоит процедура ЭКО с донорскими яйцеклетками?

Просто купить донорскую яйцеклетку отдельно, а потом использовать её в программе ЭКО нельзя. Для этого у нас разработаны специальные программы донорства яйцеклеток. И они значительно отличаются от обычных программ ЭКО.

Поэтому цена донорских программ экстракорпорального оплодотворения с донорской яйцеклеткой превышает стоимость стандартных программ ЭКО, т.к. в них входят вознаграждение донору ооцитов за оказанную донорскую помощь, синхронизация циклов донора и пациентки, контроль стимуляции овуляции и обследование донора.

Цена программы ЭКО с донорскими яйцеклетками зависит и от того, что был ли подобран донор специально под пару или были использованы уже имеющиеся замороженные ооциты. Стоимость донорских программ при индивидуальном подборе чуть выше.

Беременность с использованием донорской яйцеклетки для женщины, у которой отсутствуют собственные половые клетки – это единственный шанс стать мамой. А при наличии у женщин в роду наследственных заболеваний, такие программы исключают рождение детей с генетической патологией и других негативных последствий.

Донорские яйцеклетки хорошего качества во многих случаях помогают добиться беременности у наших пациенток с первого раза.