ВСЕ УСЛУГИ
Высокая результативность лечения при бережном отношении к пациентам
phone
Пн – Пт
08.00 – 20.00
Пн – Пт: 08.00 – 20.00
Сб: 09.00 – 19.00
Вс: 10:00 - 17:00
Москва, Волоколамский проезд, 1А
phone
многоканальный+7 (495) 781-01-10

Спермограмма

Спермограмма

Спермограмма – это анализ семенной жидкости мужчины. Сдача анализа спермы проводится с целью оценить фертильность мужчины, а также позволяет выявить возможные заболевания, влияющие на его репродуктивные возможности.

По результатам спермограммы врач андролог разрабатывает тактику лечения, если это необходимо, или выбирается метод оплодотворения в программах ВРТ (искусственная инсеминация, ЭКО, ИКСИ, ПИКСИ).

Во время исследования проводится макроскопическая и микроскопическая оценка спермы.

Записаться на прием
Имя *
Телефон *
Дата приема *
icon
Сообщение

Роль спермограммы в диагностике бесплодия

Если мужчина обращается по поводу бесплодия в репродуктивный центр, то первый анализ, который будет ему назначен – это спермограмма. Врач с помощью этого исследования может дать общую оценку мужской фертильности и оплодотворяющей способности самой спермы.

Стоимость спермограммы небольшая, а информативность анализа очень высокая. Исследование спермы отражает функциональное состояние половых органов пациента и задает направление для последующих диагностических мероприятий, направленных на выяснение причины мужского бесплодия.

Как подготовиться к сдаче спермы?

  1. Перед сдачей эякулята необходимо половое воздержание 2-4 дня. Больше не нужно – это может привести к снижению подвижности сперматозоидов и появлению большого количества аномальных форм. Если же анализ спермы проводится на следующий день после полового акта, объем эякулята будет пониженным.
  2. За неделю до сдачи анализа не рекомендуется посещать сауну и подвергаться переохлаждению. Нельзя долго принимать горячую ванну. Это негативно сказывается на сперматогенезе.
  3. В течение 4-5 дней перед сдачей спермограммы нельзя употреблять спиртные напитки, принимать препараты (кроме жизненно необходимых), подвергаться физическому переутомлению, испытывать сильный стресс. Если это произошло, анализ может быть перенесен на несколько дней по решению врача.

Как сдавать сперму?

Как и где сдать спермограмму? Отзывы и вопросы пациентов на различных форумах говорят нам, что далеко не всегда этот анализ сдают правильно. Чтобы не получить ложных результатов, необходимо:

  1. Оптимальное место для сдачи анализа – это специализированная клиника. Спермограмма не сдается дома. Во-первых, это требуется для соблюдения условий стерильности. Во-вторых – для быстрой транспортировки эякулята в лабораторию, ведь помимо основных показателей спермограммы, врачи должны определить время разжижения спермы. В-третьих, сдавая анализ дома, пациент не всегда успевает доставить биологический материал в клинику вовремя, что отражается на результатах.
  2. Сама транспортировка спермы в лабораторию может негативно сказаться на результатах спермограммы. Вибрация контейнера с эякулятом, его переохлаждение – всё это приведёт к частичной гибели биоматериала и результат будет совсем другим.
  3. Сдача производится только путем мастурбации в специальный пластиковый контейнер. Нельзя это делать с помощью прерванного полового акта – в сперму попадают клетки из влагалища. Нельзя собирать сперму в презерватив – эти средства барьерной контрацепции часто содержат смазку, негативно влияющую на мужские половые клетки.
  4. Для достоверного результата анализ эякулята назначается 2-3 раза в течение 1-2 месяцев, т.к. сперматогенез в яичках происходит «по эстафетной» системе. Сначала работает один участок, через некоторое время подключается другой и так далее, поэтому сперматозоиды в эякуляте у мужчины есть всегда, и если пациент сдает анализ на спермограмму в момент работы проблемного участка, то анализ качества спермы покажет плохие результаты.

Что покажет анализ эякулята?

Макроскопические параметры включают в себя:

  • Объем эякулята (в норме больше 1,5 мл) – результат работы нескольких желез. Эякулят состоит из 2-х частей: семенной плазмы (выделяемой в результате секреции предстательной железы и участии выделений яичек, протоков семенной железы и придатков яичек) и форменных элементов сперматозоидов. Если объём меньше нормы, значит не работает какая-то железа.
  • pH спермы (норма 7.2-8.0). Повышенный уровень рН говорит об острой инфекции, пониженный – о хронической инфекции и нарушении проходимости сперматозоидов.
  • Цвет (в норме серо-молочный). Розоватый цвет свидетельствует о наличии эритроцитов в препарате, серо-прозрачный – об отсутствии сперматозоидов в эякуляте или об их малом количестве.
  • Вязкость. Эякулят представляет из себя густой «комок», и для полноценного анализа необходимо дождаться разжижения спермы. В норме это происходит в течение часа при комнатной температуре. Повышенная вязкость имеет эволюционный смысл. В древние времена наши предки делали все это «на бегу», и было очень важно «не расплескать» ценную жидкость.  При определенных патологиях вязкость может повышаться или понижаться. 
анализ спермы

Микроскопические показатели:

Анализ спермограммы предполагает определение концентрации сперматозоидов в миллилитре. Рассчитывается процент активно подвижных, слабо подвижных и неподвижных сперматозоидов. Определяется процент морфологически нормальных сперматозоидов. 

Считается что для зачатия необходимо, чтобы в эякуляте содержалось в среднем 5-10 млн/мл активно подвижных и морфологически нормальных сперматозоидов. Поэтому, как правило, один показатель компенсирует другой. Например, при низкой концентрации – большой объем эякулята, и наоборот, снижен процент активно подвижных сперматозоидов, но высокий процент морфологически нормальных сперматозоидов.

Зачем такое огромное количество сперматозоидов нужно, если проникает только один? Потому что идут очень большие потери. Половина гибнет в половых путях женщины, часть застревает в матке, часть отвлекает иммунитет. До яйцеклетки добегают всего сотня тысяч. 

Все как на войне: существует группа прикрытия, группа захвата, группа отвлекающего маневра и элитный отряд, поэтому такое большое количество сперматозоидов нужно для того, чтобы оплодотворение произошло наверняка. Кроме того, сперматозоиды обладают уникальной живучестью, и в половых путях женщины могут жить до 5 дней.

Расшифровка заключений эмбриологов по результатам спермограммы:

  • Нормозооспермия – все показатели в норме.
  • Олигоспермия – объем эякулята ниже нормы.
  • Олигозооспермия – концентрация сперматозоидов ниже нормы.
  • Астенозооспермия – снижен процент активно подвижных сперматозоидов.
  • Тератозооспермия – снижен процент морфологически нормальных сперматозоидов.
  • Лейкоцитоспермия – наличие лейкоцитов в сперме.
  • Гематосмермия – наличие эритроцитов в сперме.
  • Акинозооспермия – все сперматозоиды неподвижны.
  • Некрозоосперия – все сперматозоиды мертвые.
  • Азооспермия – полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте.
  • Аспермия – полное отсутствие эякулята.

Вообще, спермограмма – это целое искусство, и многие клиники просят пересдать анализ именно у себя в лаборатории, не веря чужим показателям, как говориться, посмотреть своим глазом. И в этом есть своя правда! Когда эякулят оценивается именно теми эмбриологами, которые сами проводят оплодотворение яйцеклетки, то это реально повышает шанс на успех!

Нормальные показатели спермограммы (нормозооспермия), принятые ВОЗ:

сколько стоит спермограмма
 

Сколько стоит спермограмма?

Каждому мужчине, который обращается в медицинский центр по поводу бесплодия, обязательно назначается спермограмма. Цены на анализ спермы весьма доступные, а информативность его крайне высокая.

В «ВитроКлиник» вы можете в любой удобный для вас день (кроме воскресенья) сдать спермограмму. Результаты будут готовы в этот же день. Исследование позволит определить, пригодна ли сперма мужчины к оплодотворению.

Стоимость спермограммы
Выявление фрагментации ДНК в сперматозоидах (эякулят (спецзабор), до 5 раб. дн.)
9 660
Посев спермы с антибиотикограммой (эякулят, 3-5 раб. дн.)
850
Посев спермы с антибиотикограммой и бактериофагами (эякулят, 3-5 раб. дн.)
1 060

Опыт

7 лет

Вебинары

0

Отзывы

0

Опыт

20 лет

Вебинары

0

Отзывы

2

Опыт

более 11 лет

Вебинары

0

Отзывы

0

Опыт

13 лет

Вебинары

0

Отзывы

2

Опыт

12 лет

Вебинары

0

Отзывы

9

Опыт

более 15 лет

Вебинары

0

Отзывы

10

Руководитель сети клиник «ВитроКлиник», к.м.н.

Опыт

20 лет

Вебинары

0

Отзывы

12

Опыт

18 лет

Вебинары

0

Отзывы

5

Опыт

9 лет

Вебинары

0

Отзывы

1

Отзывы наших пациентов
В
Вероника Табанина
22 февраля 2021, 15:10
Добрый день. Мы обратились в клинику осенью 2015 года — к врачу Горской Ольге Сергеевне. Очень позитивный человек и отличный врач с которым все по плечу! Со второй попытки — в криопротоколе — у нас все получилось и сейчас уже родился наш сын :) Спасибо большое, Ольга Сергеевна! Наш крио-отличник получился очень хорошим!
Горская Ольга Сергеевна
Горская Ольга Сергеевна
Врач-гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Н
Ника
11 февраля 2021, 21:54
Пришла в клинику по совету своей знакомой-форумчанки. Она два года назад делала ЭКО в Витре и забеременела. На тот момент я проходила лечение и готовилась к ЭКО в другой клинике. Но неудачно (И вот пришла сюда. Решила сходить сначала просто на консультацию к эмбриологу. Митюшина мне сразу понравилась. Очень приятная внешне женщина и произвела впечатление.
Митюшина Наталья Геннадиевна
Митюшина Наталья Геннадиевна
Руководитель отделения эмбриологии, эмбриолог, к.м.н.
Р
Рита
05 февраля 2021, 15:45
Пришла в Витроклиник по рекомендации от знакомых, т.к. много слышала об этом враче. Сергей Вячеславович произвёл впечатление умного человека, вникающего в проблемы и очень внимательного, даже к мелочам. Я проходила обычные обследования в государственных и платных центрах и никто не замечал мои «нехорошие» результаты. Сергей Вячеславович вовремя обнаружил хоть и незначительные (на клеточном уровне), но серьёзные изменения на шейке матки и оперативно провёл лечение. После проведения конизации шейки пришёл в палату, всё разъяснил, успокоил. Сейчас прохожу у него наблюдение раз в полгода. И у меня всё нормально. Спасибо огромное, что есть такие врачи, которые внимательны и действительно лечат. Буду рекомендовать.
Хабаров Сергей Вячеславович
Хабаров Сергей Вячеславович
Главный врач клиники, врач-акушер-гинеколог, д.м.н.
Ю
Юлия Ш.
03 февраля 2021, 01:08
Спасибо большое замечательному врачу Тупикиной Наталье Владимировне. Моя лучшая подруга, пройдя уже долгий сложный путь с другими специалистами, только попав к Наталье Владимировне стала мамой))) Наблюдая какую сильную поддержку и внимание получала моя подруга на протяжении всей беременности и после рождения доченьки, и я решилась обратиться к Наталье Владимировне. Результат не заставил себя ждать). Наталья Владимировна сразу обозначила основные проблемы, направила на исследования которые до этого нам не назначали. Очень важно что всегда можно быть на связи, задать все интересующие вопросы, в любое время! Огромное вам спасибо!
С
Светлана Ли
16 января 2021, 07:58
Мы с мужем долгое время не могли иметь детей, так как у меня трубный фактор. Благодаря Ирине Андреевне Кузнецовой наша мечта сбылась!!! Внимательная, ненавязчивая, спокойная, добрая, человек, который знает свое дело!!! Спасибо Вам и всему персоналу, кто сопровождал всю процедуру ЭКО!!! Мы обязательно к вам вернемся!!!
Кузнецова Ирина Андреевна
Кузнецова Ирина Андреевна
Врач-гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Д
Диана
27 ноября 2020, 14:11
Очень внимательный и грамотный врач!!! Не каждый врач дает свой сотовый телефон и отвечает на все вопросы. Внимательно выслушает, лишнего ничего не назначит, воды не льет. Никаких пустых обещаний. Клиника очень понравилась, персонал отзывчивый, печеньками накормят чаем напоят если долго приходится ждать. Приемлемые цены. Очень вам благодарна Павел Александрович!!!
Базанов Павел Александрович
Базанов Павел Александрович
Руководитель сети клиник «ВитроКлиник», к.м.н.
Записаться на прием
Имя *
Телефон *
Дата приема *
icon
Сообщение
Связанные статьи
Бесплатная первичная онлайн-консультация
врача-репродуктолога

Находясь в комфортной обстановке, Вы сможете получить экспертное мнение опытного специалиста и определиться с дальнейшим направлением лечения.

  • Врач-репродуктолог соберёт предварительный анамнез
  • Вы определитесь с датой очного приема в зависимости от дня цикла
  • Узнаете, какие анализы и обследования необходимо принести на очный приём
  • Получите квалифицированные ответы на основные вопросы
Имя *
Телефон *
Желаемая дата приема *
icon
Сообщение
top