ВСЕ УСЛУГИ
Высокая результативность лечения при бережном отношении к пациентам
phone
Пн – Пт
08.00 – 20.00
Пн – Пт: 08.00 – 20.00
Сб: 09.00 – 19.00
Вс: 10:00 - 17:00
Москва, Волоколамский проезд, 1А
phone
многоканальный+7 (495) 781-01-10

Спермограмма

Спермограмма

Спермограмма – это анализ семенной жидкости мужчины. Сдача анализа спермы проводится с целью оценить фертильность мужчины, а также позволяет выявить возможные заболевания, влияющие на его репродуктивные возможности.

По результатам спермограммы врач андролог разрабатывает тактику лечения, если это необходимо, или выбирается метод оплодотворения в программах ВРТ (искусственная инсеминация, ЭКО, ИКСИ, ПИКСИ).

Во время исследования проводится макроскопическая и микроскопическая оценка спермы.

Записаться на прием
Имя *
Телефон *
Дата приема *
icon
Сообщение

Показания

Показаниями к спермограмме выступает подозрение на нарушения репродуктивной функции. Вероятное бесплодие. Состояние, когда пара не может зачать ребенка при регулярной половой жизни без применения методов контрацепции.

Спермограмма применяется для выявления причин бесплодия, а также контроля качества проводимого лечения.

Противопоказания

Противопоказание всего одно — острые воспалительные, инфекционные процессы в области малого таза, репродуктивных органов. Поскольку анализ может дать ложные данные.

Роль спермограммы в диагностике бесплодия

Если мужчина обращается по поводу бесплодия в репродуктивный центр, то первый анализ, который будет ему назначен – это спермограмма. Врач с помощью этого исследования может дать общую оценку мужской фертильности и оплодотворяющей способности самой спермы.

Стоимость спермограммы небольшая, а информативность анализа очень высокая. Исследование спермы отражает функциональное состояние половых органов пациента и задает направление для последующих диагностических мероприятий, направленных на выяснение причины мужского бесплодия.

Как подготовиться к сдаче спермы?

  1. Перед сдачей эякулята необходимо половое воздержание 2-4 дня. Больше не нужно – это может привести к снижению подвижности сперматозоидов и появлению большого количества аномальных форм. Если же анализ спермы проводится на следующий день после полового акта, объем эякулята будет пониженным.
  2. За неделю до сдачи анализа не рекомендуется посещать сауну и подвергаться переохлаждению. Нельзя долго принимать горячую ванну. Это негативно сказывается на сперматогенезе.
  3. В течение 4-5 дней перед сдачей спермограммы нельзя употреблять спиртные напитки, принимать препараты (кроме жизненно необходимых), подвергаться физическому переутомлению, испытывать сильный стресс. Если это произошло, анализ может быть перенесен на несколько дней по решению врача.

Как сдавать сперму?

Как и где сдать спермограмму? Отзывы и вопросы пациентов на различных форумах говорят нам, что далеко не всегда этот анализ сдают правильно. Чтобы не получить ложных результатов, необходимо:

  1. Оптимальное место для сдачи анализа – это специализированная клиника. Спермограмма не сдается дома. Во-первых, это требуется для соблюдения условий стерильности. Во-вторых – для быстрой транспортировки эякулята в лабораторию, ведь помимо основных показателей спермограммы, врачи должны определить время разжижения спермы. В-третьих, сдавая анализ дома, пациент не всегда успевает доставить биологический материал в клинику вовремя, что отражается на результатах.
  2. Сама транспортировка спермы в лабораторию может негативно сказаться на результатах спермограммы. Вибрация контейнера с эякулятом, его переохлаждение – всё это приведёт к частичной гибели биоматериала и результат будет совсем другим.
  3. Сдача производится только путем мастурбации в специальный пластиковый контейнер. Нельзя это делать с помощью прерванного полового акта – в сперму попадают клетки из влагалища. Нельзя собирать сперму в презерватив – эти средства барьерной контрацепции часто содержат смазку, негативно влияющую на мужские половые клетки.
  4. Для достоверного результата анализ эякулята назначается 2-3 раза в течение 1-2 месяцев, т.к. сперматогенез в яичках происходит «по эстафетной» системе. Сначала работает один участок, через некоторое время подключается другой и так далее, поэтому сперматозоиды в эякуляте у мужчины есть всегда, и если пациент сдает анализ на спермограмму в момент работы проблемного участка, то анализ качества спермы покажет плохие результаты.

Результат исследования: спермограмма

Результатом анализа спермы становится подробное описание состояния биоматериала. В протокол входят детальные сведения: от структуры и состава эякулята до количества, подвижности сперматозоидов, их морфологических характеристик, строения.

Что покажет анализ эякулята?

Макроскопические параметры включают в себя:

  • Объем эякулята (в норме больше 1,5 мл) – результат работы нескольких желез. Эякулят состоит из 2-х частей: семенной плазмы (выделяемой в результате секреции предстательной железы и участии выделений яичек, протоков семенной железы и придатков яичек) и форменных элементов сперматозоидов. Если объём меньше нормы, значит не работает какая-то железа.
  • pH спермы (норма 7.2-8.0). Повышенный уровень рН говорит об острой инфекции, пониженный – о хронической инфекции и нарушении проходимости сперматозоидов.
  • Цвет (в норме серо-молочный). Розоватый цвет свидетельствует о наличии эритроцитов в препарате, серо-прозрачный – об отсутствии сперматозоидов в эякуляте или об их малом количестве.
  • Вязкость. Эякулят представляет из себя густой «комок», и для полноценного анализа необходимо дождаться разжижения спермы. В норме это происходит в течение часа при комнатной температуре. Повышенная вязкость имеет эволюционный смысл. В древние времена наши предки делали все это «на бегу», и было очень важно «не расплескать» ценную жидкость.  При определенных патологиях вязкость может повышаться или понижаться. 

Микроскопические показатели:

Анализ спермограммы предполагает определение концентрации сперматозоидов в миллилитре. Рассчитывается процент активно подвижных, слабо подвижных и неподвижных сперматозоидов. Определяется процент морфологически нормальных сперматозоидов. 

Считается что для зачатия необходимо, чтобы в эякуляте содержалось в среднем 5-10 млн/мл активно подвижных и морфологически нормальных сперматозоидов. Поэтому, как правило, один показатель компенсирует другой. Например, при низкой концентрации – большой объем эякулята, и наоборот, снижен процент активно подвижных сперматозоидов, но высокий процент морфологически нормальных сперматозоидов.

Зачем такое огромное количество сперматозоидов нужно, если проникает только один? Потому что идут очень большие потери. Половина гибнет в половых путях женщины, часть застревает в матке, часть отвлекает иммунитет. До яйцеклетки добегают всего сотня тысяч. 

Все как на войне: существует группа прикрытия, группа захвата, группа отвлекающего маневра и элитный отряд, поэтому такое большое количество сперматозоидов нужно для того, чтобы оплодотворение произошло наверняка. Кроме того, сперматозоиды обладают уникальной живучестью, и в половых путях женщины могут жить до 5 дней.

Расшифровка заключений эмбриологов по результатам спермограммы:

  • Нормозооспермия – все показатели в норме.
  • Олигоспермия – объем эякулята ниже нормы.
  • Олигозооспермия – концентрация сперматозоидов ниже нормы.
  • Астенозооспермия – снижен процент активно подвижных сперматозоидов.
  • Тератозооспермия – снижен процент морфологически нормальных сперматозоидов.
  • Лейкоцитоспермия – наличие лейкоцитов в сперме.
  • Гематосмермия – наличие эритроцитов в сперме.
  • Акинозооспермия – все сперматозоиды неподвижны.
  • Некрозоосперия – все сперматозоиды мертвые.
  • Азооспермия – полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте.
  • Аспермия – полное отсутствие эякулята.

Вообще, спермограмма – это целое искусство, и многие клиники просят пересдать анализ именно у себя в лаборатории, не веря чужим показателям, как говориться, посмотреть своим глазом. И в этом есть своя правда! Когда эякулят оценивается именно теми эмбриологами, которые сами проводят оплодотворение яйцеклетки, то это реально повышает шанс на успех!

Нормальные показатели спермограммы (нормозооспермия), принятые ВОЗ:

сколько стоит спермограмма

Рекомендации от врача

На базе исследования, при оценке результатов анализа специалист дает свое экспертное заключение о наличии или отсутствии бесплодия. Если обнаружены изменения, показана дополнительная диагностика и лечение. Конкретные рекомендации зависят от характера проблемы.

Сколько стоит спермограмма?

Каждому мужчине, который обращается в медицинский центр по поводу бесплодия, обязательно назначается спермограмма. Цены на анализ спермы весьма доступные, а информативность его крайне высокая.

В «ВитроКлиник» вы можете в любой удобный для вас день (кроме воскресенья) сдать спермограмму. Результаты будут готовы в этот же день. Исследование позволит определить, пригодна ли сперма мужчины к оплодотворению.

Стоимость спермограммы
Выявление фрагментации ДНК в сперматозоидах (эякулят (спецзабор), до 5 раб. дн.)
9 660

Опыт

28 лет

Вебинары

0

Отзывы

4

Опыт

10 лет

Вебинары

0

Отзывы

11

Опыт

10 лет

Вебинары

0

Отзывы

8

Опыт

21 год

Вебинары

0

Отзывы

9

Опыт

15 лет

Вебинары

0

Отзывы

2

Опыт

более 24 года

Вебинары

0

Отзывы

12

Руководитель сети клиник «ВитроКлиник», к.м.н.

Опыт

25 лет

Вебинары

0

Отзывы

16

Отзывы наших пациентов
Т
Я посетила доктора Русанову Галину Павловну в первый раз. Данного специалиста мне порекомендовали. Врач, безусловно, предоставила мне необходимые расходные материалы, работала в маске и в перчатках. Отмечу, что визит начался с небольшой задержкой, но это меня не смутило никоим образом, и, по моему мнению, ничего страшного в ней нет.
На мой взгляд, прием прошел великолепно, и мне все очень понравилось. Доктор Русанова разговаривала со мной весьма дружелюбно и любезно, не используя непонятных медицинских терминов. Кроме того, врач ответила на все интересовавшие меня вопросы. Я чувствовала себя замечательно при посещении доктора, мне было комфортно. К специалисту я обратилась для прохождения УЗИ молочных желез. Отмечу, что Галина Павловна прокомментировала все и в процессе исследования, и после него. Врач показала мне то, что было необходимо, на мониторе УЗИ. По итогам визита она выдала мне заключение, к которому приложила снимки, а также рекомендации, и я считаю, что они были очень полезны для меня. Прием продолжался приблизительно полчаса. Доктор порекомендовала мне прийти повторно примерно через 3 месяца, так что я обязательно пойду к ней снова. Я однозначно посоветую данного специалиста знакомым при необходимости.
Русанова Галина Павловна
Русанова Галина Павловна
Врач ультразвуковой диагностики
О
Моя история сложная, но со счастливым завершением! На 12 неделе беременности Галина Павловна увидела у меня плохие кровотоки и оболочечное прикрепление пуповины к плаценте, к слову потом только ещё 1 врач УЗИ это увидел, уже перед самыми родами, остальные просто не видели проблему, а врачей было много, так как я часто лежала в стационарах. Благодаря тому, что Галина Павловна все это увидела, мой лечащий доктор поставил меня на особый контроль. УЗИ мне приходилось делать раз в 2 недели, потом раз в неделю, потом уже и 2 раза в неделю, старались не упустить непоправимого. В полной боевой готовности мы были уже с 27 недели. В 28 недель стало понятно, что у меня задержка развития плода и мне нужен стационар с последующим родоразрешением. Галина Павловна ближе к 29 неделе объявила общую тревогу, мне прокололи дексаметазон и мой лечащий врач Хааров Сергей Вячеславович отправил меня в перинатальный центр, там меня понаблюдали ещё 5 дней и на 5 день из-за образовавшегося тромба за эти дни экстренно прокесарили. Моя дочка родилась в 29 недель и 5 дней весом 880 грамм и ростом меньше 34 см. Но родилась живая, сама задышала и без патологий! Сейчас абсолютно здоровый ребёнок с обычными малышковскими проблемами! Спасибо вам Галина Павловна, что внимательно следили за развитием моей малышки, внимательно следили за её и моими кровотоками, если бы не вы, то никто бы этого из врачей УЗИ этого не увидел и врачи бы не смогли должным образом реагировать на назначение терапии и ЭКС. Я буду помнить вас всю мою жизнь и вспоминать самыми добрыми словами! Даже в такой ситуации и при такой беременности Галина Павловна всегда находила нужные слова, вселяет надежду и веру в мою малышку и в меня! Огромное вам спасибо!
Русанова Галина Павловна
Русанова Галина Павловна
Врач ультразвуковой диагностики
Н
Наргис Валиджановна — очень опытный врач! Тщательно меня выслушала и нашла причину, которую я долго искала. Приём начался вовремя и длился где-то полчаса, такого времени было достаточно. Доктор провела консультацию и осмотр, назначила лечение, как положено объяснив о длительности курса и дозировках. Я брала с собой результаты анализов, и она выписала дополнительные обследования. Юрматова Н.В. довольно вежливо общалась. Мне очень понравился доктор! Буду обращаться к ней и дальше, больше не стану искать другого врача.
Юрматова Наргис Валиджановна
Юрматова Наргис Валиджановна
Врач-гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Д
Ульяна Валериевна — самый замечательный врач, который встретился мне на моем долгом пути к материнству. У меня в анамнезе 10 неудачных попыток ЭКО, слезы, разочарование, депрессия, полное неверие в то что когда- нибудь смогу стать матерью и вот… я прихожу к врачу Лапай Ульяне Валериевне на прием, она берет мои " тома", внимательно все изучает, мы проводим дообследование, 11 программа ЭКО — и я беременна, нет не так Я -БЕРЕМЕННА!!! Моя мечта сбылась! Теперь я буду матерью! Ульяна Валериевна, низкий Вам поклон за то что Вы делаете, за Вам труд, ваши знания и ваши золотые ручки!
Лапай Ульяна Валериевна
Лапай Ульяна Валериевна
Врач-гинеколог-репродуктолог
М
Доктор всегда готов задержаться, найти окно или проконсультировать по телефону, в случае каких-то срочных вопросов! Обеспечен полностью индивидуальный подход к пациенту, муж постоянно присутствовал на КТГ. А сегодня мы делали фото все вместе с нашей дочкой! Наблюдаюсь у Сергея Вячеславовича уже в течение 2-х лет. И последние 9 месяцев мы успешно наблюдали беременность! Беременность была спонтанная, но с осложнениями после замершей беременности. Мы сразу без сомнений решили наблюдать за ее течением у Сергей Вячеславовича! Он всегда рад ответить на вопросы, поддержать или подсказать правильную тактику. Благодарим его за нашу долгожданную дочку! Обязательно придём за следующим!
Хабаров Сергей Вячеславович
Хабаров Сергей Вячеславович
Главный врач клиники, врач-акушер-гинеколог, д.м.н.
Е
Впервые мы попали к Ирине Андреевне на прием в 2019 году. Врач сразу покорила нас своим спокойствием и уверенностью в положительном результате. Благодаря ее опыту и вниманию нам удалось пройти сложный путь ЭКО, преодолеть все диагнозы и стать родителями замечательных двойняшек! Ирина Андреевна обладает прекрасной профессиональной интуицией, не назначает лишних анализов и обследований. Спасибо Вам огромное за счастье быть родителями!
Записаться на прием
Имя *
Телефон *
Дата приема *
icon
Сообщение
Связанные статьи
Бесплатная первичная онлайн-консультация
врача-репродуктолога

Находясь в комфортной обстановке, Вы сможете получить экспертное мнение опытного специалиста и определиться с дальнейшим направлением лечения.

  • Врач-репродуктолог соберёт предварительный анамнез
  • Вы определитесь с датой очного приема в зависимости от дня цикла
  • Узнаете, какие анализы и обследования необходимо принести на очный приём
  • Получите квалифицированные ответы на основные вопросы
Имя *
Телефон *
Желаемая дата приема *
icon
Сообщение
top