ВСЕ УСЛУГИ
Высокая результативность лечения при бережном отношении к пациентам
phone
Пн – Пт
08.00 – 20.00
Пн – Пт: 08.00 – 20.00
Сб: 09.00 – 19.00
Вс: 10:00 - 17:00
Москва, Волоколамский проезд, 1А
phone
многоканальный+7 (495) 781-01-10

Характеристика эмбрионов ЭКО

В процессе стимуляции овуляции на первом этапе ЭКО врачи получают не одну, а сразу несколько женских половых клеток. 

Все - полученные клетки (ооциты) - оплодотворяются методом ЭКО или ИКСИ. Однако в полость матки переносятся не все эмбрионы. 

Как правило, это 1-2 самые перспективные, на взгляд эмбриолога, эмбриона.

Записаться на прием
Имя *
Телефон *
Дата приема *
icon
Сообщение

Качество эмбрионов ЭКО мы оцениваем в основном по их морфологии. Существует множество критериев для оценки:

  1. Число клеток в эмбрионе. В норме оно не должно быть больше или меньше количества, соответствующего дню развития эмбриона.
  2. Степень фрагментации (безъядерные фрагменты цитоплазмы, количество и локализация которых, могут влиять на дальнейшее развитие эмбриона)
  3. Равномерность и синхронность дробления. После слияния яйцеклетки и сперматозоида образуется зигота (оплодотворенная яйцеклетка, которая начинает активно делиться). Данный процесс называют дроблением, а клетки эмбриона – бластомерами. Они должны быть одинаковой формы и размеров.
  4. Наличие в клеточной цитоплазме всевозможных включений или отсутствие таковых.

 

Также мы обращаем внимание на наличие так называемых мультиядерных бластомеров. Под данным термином подразумевают наличие бластомеров, имеющих не одно, а несколько ядер. В норме таких бластомеров быть не должно.

 

Оценка характеристик эмбрионов ЭКО

Существует несколько классификаций качества эмбрионов, находящихся на первых днях развития. Прежде всего, специалист смотрит на количество клеток.

В норме на 2 день развития эмбрион состоит из 2-4 клеток, на 3 день – из 6-8, и на 4 сутки – количество клеток сложно сосчитать, потому что начинается их слияние и эмбрион превращается в морулу.

При описании эмбриона 2-3 дня развития к числу, указывающему на количество бластомеров добавляется и буквенное, отражающее качество и морфологию самих бластомеров, и наличие или отсутствие фрагментации.

  • А – безъядерные фрагменты отсутствуют, бластомеры ровные, одинакового размера, имеют одно ядро, гомогенная цитоплазма;
  • В – количество безъядерных фрагментов цитоплазмы достигает 25%, но не превышает данную границу;
  • С – число фрагментов без ядер находится в пределах от 25 до 50%, есть нарушения в размерах и форме бластомеров, имеются включения в цитоплазме;
  • D – более 50% безъядерных фрагментов и т.д..

 

Данное состояние называется тотальной фрагментацией. Такие эмбрионы не используют для переноса в полость матки (за исключением той ситуации, когда нет эмбрионов другого качества, и пациент настаивает на переносе). Надо сказать, что даже в таких случаях может наступить нормальная беременность, только вероятность наступления будет во много раз ниже, чем при переносе эмбрионов качества А или В.

В «ВитроКлиник» мы пользуемся цифро-буквенными характеристиками. При этом цифра отображает количество бластомеров в эмбрионе, а буква – морфологию и качество.

Классификация бластоцист ЭКО

Бластоцистой называется эмбрион 5-6 суток развития. Он состоит из нескольких десятков клеток, соединенных в шаровидное образование с полостью, окруженный оболочкой.  После разрыва этой оболочки (хэтчинга) начинается процесс имплантации (внедрения эмбриона в слизистую оболочку матки).

Существуют несколько классификации бластоцист, в «ВитроКлиник» мы используем шкалу Гарднера. Данная шкала состоит из одной цифры и двух заглавных букв. Цифра описывает размер полости бластоцисты, первая буква - качество эмбриобласта (внутренней клеточной массы), вторая буква - трофобласт (качество внешней клеточной массы):

1) Размер бластоцисты, объем ее полости:

  1. Полость занимает менее 50% бластоцисты.
  2. Полость занимает 50% бластоцисты.
  3. Полость занимает более  75% бластоцисты.
  4. Бластоциста, полость которой в 2 раза превышает клеточную массу.
  5. Бластоциста, в которой началось вскрытие оболочки (хетчинг)
  6. Бластоциста, полностью освобожденная от оболочки, готовая к имплантации.

 

2) Характеристика клеток, из которых будет развиваться зародыш (внутренняя клеточная масса):

  • A. Клеток много, границы между клетками неразличимы.
  • B. Клеточные формы различимы, отмечается наличие некоторых незначительных дефектов в них (зернистость, и т.д.)
  • C. Дефекты в клетках значительные, имеются признаки апоптоза.
  • D. Дегенерация клеточного состава.

 

3) Характеристика клеток внешней клеточной массы, которые формируют внезародышевые структуры (плацента, амниотическая оболочка):

  • A. Клеток много, они расположены в одном слое, без дефектов.
  • B. Клеточная масса снижена незначительно.
  • C. Клеток мало, отмечаются дефекты, включения.
  • D. Дегенеративные процессы.

 

Прежде чем переносить эмбрионы в полость матки, эмбриолог «ВитроКлиник» внимательно изучает строение каждого из них, оценивая вышеперечисленные характеристики. Перенос бластоцист высокого качества значительно повышает вероятность наступления беременности.

Стоимость услуг
Вспомогательный хетчинг
11 300
Микроманипуляции ИКСИ - 1 ооцит
19 500
Микроманипуляция ПИКСИ (дополнительно к ИКСИ)
19 000
Акция

ПГТ - А Преимплантационное генетическое тестирование анеуплоидий методом NGS

От пяти эмбрионов  — 23 000 руб. за эмбрион

27 000
25 000

Опыт

28 лет

Вебинары

0

Отзывы

1

Руководитель отделения эмбриологии, эмбриолог, к.м.н.

Опыт

30 лет

Вебинары

0

Отзывы

1

Задать вопрос врачу
Имя *
Email *
Ваш возраст
Краткая тема вопроса
Ваш вопрос *
top