Профилактика заболеваний молочных желёз

Развитие железы и её функциональная активность зависят от гормонов половой сферы. Молочная железа состоит из 15-20 отдельных трубчато-альвеолярных желёз, открывающихся выводным протоком на вершине соска, сосок окружён ареолой.

Состояние молочных желез зависит от высокой чувствительности не только к половым гормонам, но и к гормонам щитовидной железы, а также к состоянию печени (в печени происходит высвобождение эстрогенов вместе с желчью). Большое значение имеет психоэмоциональное состояние женщины.

Факторы риска развития заболеваний молочных желез:

Виды заболеваний молочных желёз

Заболевания молочных желёз делятся на доброкачественные (так называемые фоновые заболевания) и злокачественные.

1. Мастодиния

Отдельно выделяется мастодиния (масталгия) – боль в грудной железе, чаще всего это возникает перед менструацией и проявляется в виде чувства дискомфорта. Предполагают, что причина мастодинии – циклическое нагрубание молочной железы без патологических изменений в них, обусловленное венозным застоем и отечностью.

2. Мастопатия

Предопухолевые заболевания молочной железы обусловлены нарушением гормонального равновесия и составляют группу так называемых мастопатий. Мастопатия – дисгормональное заболевание молочной железы (ДЗМЖ). Решающая роль в развитии мастопатии отводится недостатку прогестерона (гормон 2-ой половины менструального цикла).

Различают два вида мастопатий:

Диффузная мастопатия чаще встречается в возрасте от 30 до 40 лет. Она характеризуется болезненными ощущениями в молочной железе, усиливающимися перед менструацией. 

При пальпации в железе определяются умеренно плотные участки различной величины без четких границ. Эти уплотнения обычно располагаются в наружных отделах железы, чаще симметрично с обеих сторон. Кожа и сосок без изменений. Лимфатические узлы в подмышечных ямках не увеличены.

Длительное существование мастопатии может сопровождаться в железе множеством мягких кист. Содержимое кист может выделяться через сосок. Иногда выделения напоминают молозиво, могут быть водянистые, серозные, кровянистые.

Узловые мастопатии составляют около 20% всех опухолей молочной железы и встречаются преимущественно в возрасте 20-40 лет. Эти опухоли представляют собой плотные подвижные образования, не связанные с кожей. 

К узловым мастопатиям относятся аденомы – это разрастания железистой ткани, и фиброаденомы, когда в патологический процесс вовлекается соединительная ткань, поэтому фиброаденомы при пальпации ощущаются как более плотные образования, женщины отмечают болезненность уплотнения в ткани молочной железы. 10-15% женщин не испытывают боли, но участки уплотнения можно пропальпировать (прощупать пальцами).

Профилактика заболеваний молочной железы

Говоря о профилактике заболеваний молочных желёз, в первую очередь надо своевременно отрегулировать гормональный статус, обращать внимание на воспалительные заболевания женских половых органов и их своевременное лечить. 

Врачи рекомендуют проводить самообследование молочных желёз начиная с 20 лет. Это целесообразно проводить ежемесячно, лучше после менструации, когда ткань молочной железы становится менее плотной; при отсутствии месячных – самообследование проводится в фиксированный день месяца.

Самообследование молочных желёз

Первоначально осмотрите молочные железы стоя или сидя перед зеркалом при хорошем освещении. Нужно обратить внимание на симметричность, состояние кожи, сосков, наличие опухоли. Затем в положении стоя тщательно пропальпируйте молочные железы пальцами противоположной руки (по часовой стрелке или против).

Для более тщательного обследования разделите молочную железу на 4 части (квадраты) и проводите исследование квадрат за квадратом. Так же обследуйте молочные железы в положении лежа – это позволит более тщательно обследовать доли молочной железы. Ощупайте подмышечную впадину и попытайтесь найти подмышечные лимфоузлы.

При любых изменениях или сомнениях обратитесь к врачу – гинекологу или маммологу. Большое значение для профилактики заболеваний молочных желёз имеют профилактические осмотры, которые осуществляются на приёме врача маммолога: до 30 лет – 1 раз в год, после 35 лет – 2 раза в год.

Хорошо зарекомендовал себя скрининговый (массовый) метод обследования, согласно приказа Минздрава РФ всем обследуемым женщинам от 39 до 75 лет дается направление на маммографию, и при выявлении патологии пациентку направляют к маммологу.

Помните, что только внимательное отношение к своему здоровью, своевременное обращение к врачу, выполнение всех рекомендаций врача, поможет вовремя диагностировать заболевания молочных желез.

Список литературы

1. Прилепская В. Н., Швецова О. Б. Доброкачественные заболевания молочных желез: принципы терапии В помощь практическому врачу //Гинекология. – 2000. – Т. 2. – №. 6.
2. Нейштадт Э. Л., Воробьева О. А. Патология молочной железы. – Фолиант, 2003.
3. Серов В. Н., Тагиева Т. Т., Прилепская В. Н. Диагностика заболеваний молочных желез //Гинекология. – 1999. – Т. 1. – №. 1.