ВСЕ УСЛУГИ
Высокая результативность лечения при бережном отношении к пациентам
phone
Пн – Пт
08.00 – 20.00
Пн – Пт: 08.00 – 20.00
Сб: 09.00 – 19.00
Вс: 10:00 - 17:00
Москва, Волоколамский проезд, 1А
phone
многоканальный+7 (495) 781-01-10

Пренатальная диагностика

Пренатальная диагностика – это комплекс диагностических мероприятий, направленных на выявление патологии у плода внутриутробно.

Иногда дети рождаются с генетическими, хромосомными аномалиями, пороками развития. Это можно предотвратить, вовремя обнаружив патологию на ранних сроках.

Записаться на прием
Имя *
Телефон *
Дата приема *
icon
Сообщение

Что такое пренатальная диагностика плода?

Пренатальная диагностика плода может быть неинвазивной (по крови матери) или инвазивной (проникающая в организм). Инвазивные методы несут в себе риски и для матери и для плода, а потому проводятся только по показаниям.

Используемые процедуры:

  • кордоцентез – забор пуповинной крови плода;
  • амниоцентез – забор околоплодной жидкости;
  • биопсия хориона – взятие на анализ клеток наружной зародышевой оболочки.

Полученный таким образом биоматериал (кровь, околоплодные воды или ворсины хориона) подлежит изучению в генетической лаборатории.

Благодаря появлению новых, достоверных методов определения патологии плода по крови матери, можно не прибегать к инвазивным методам при малейших подозрениях у врача по УЗИ. Сегодня инвазивные методы применяются только, если угроза обнаружения пороков развития выше, чем риск осложнений (инфицирование, выкидыши и др.) после такой диагностики.

Методы пренатальной генетической диагностики

Методы пренатальной диагностики делятся на инвазивные и неинвазивные.

Неинвазивные исследования

Неинвазивные способы используются для диагностики грубых аномалий развития, дефектов на ранних сроках. Включают в себя биохимические анализы и УЗИ.

Биохимические методы позволяют выделить ДНК плода из сыворотки крови матери. Устанавливают хромосомные аномалии, нарушения развития будущего ребенка. В том числе исследуются показатели РАРР-А, β-ХГЧ, эстриола.

Биохимический дородовой скрининг проводится дважды за беременность:

  • С 11 по 13 недели.
  • В срок с 16 по 20 недели.

Неинвазивная ультразвуковая диагностика позволяет определить наследственные проблемы, патологии по установленным признакам. Считается более точным и информативным подходом. Проходит трижды за период беременности:

  • С 11 по 13 недели.
  • С 20 по 21 недели.
  • С 30 по 34 недели.

Проведение диагностики требуется и при естественном оплодотворении, и при ЭКО для раннего выявления заболеваний, генетических аномалий. 

Инвазивные исследования

>Инвазивные методы используются реже из-за рисков для плода. Они дают еще более точную информацию. Современные подходы включают:

  • Амниоцентез.
  • Биопсию хориона.
  • Кордоцентез.
  • Плацентоцентез.

К ним прибегают когда установить состояние плода иными способами невозможно. Но есть подозрения на патологии, высок риск потенциальных врожденных аномалий.

Исследования проводятся амбулаторно или на отделении клиники в Москве.

Пренатальная диагностика во время беременности

Во время беременности некоторые неинвазивные методы пренатальной диагностики назначаются всем женщинам, другие выполняются при наличии показаний или желания пары.

Скрининг, который выполняется всем беременным женщинам согласно приказа Минздрава РФ включает в себя:

- УЗИ. Ультразвуковое исследование позволяет выявить многие аномалии на сроке беременности от 12 недель. Врач может визуализировать нарушение анатомической структуры органов и частей тела плода (головы, конечностей), а также заподозрить пороки развития по косвенным признакам: состоянию околоплодных вод, расположению плаценты, сердцебиению плода.

- Анализ крови на сывороточные факторы. У матери берут кровь из вены. В ней измеряют концентрацию в-ХГЧ, альфа-фетопротеина, свободного эстриола. Таким образом могут ппределяться многие заболевания (синдромы Дауна и Эдвардса, дефекты развития нервной трубки, дефекты заращения передней брюшной стенки, аномалии почек плода) на сроке 16-20 недель, однако существует достаточно высокая вероятность как ложноположительных, так и ложноотрицательных результатов. Поэтому положительные результаты перепроверяются с помощью других методов диагностики.

Цель скрининга в время беременности - выявить группу риска беременных женщин с возможными пороками развития плода.

До недавнего времени существовало 2 обязательных скрининга - в 9-13 недель и в 16-20 недель. В настоящее время в России только первый скрининг входит в обязательное обследование во время беременности.

Неинвазивный пренатальный генетический тест (НИПТ).

Является альтернативой инвазивным методам пренатальной диагностики, но не несёт в себе никаких рисков. Кровь берут у матери, а затем в ней исследуют ДНК плода.

У пациентов «ВитроКлиник» есть возможность проведения неинвазивного пренатального теста.. Кровь на анализ у вас возьмут в Москве, а затем доставят на анализ в лабораторию компании Natera, в шт. Калифорния, США.

Информативность такого исследования очень высокая, поэтому его цена выше, чем у других неинвазивных методов пренатальной диагностики.

С его помощью можно обнаружить:

  • синдром Дауна;
  • синдром Шерешевского-Тернера;
  • синдром Эдвардса;
  • синдром Кляйнфельтера;
  • синдром Патау;
  • полиХ-синдром;
  • XXYY-синдром;
  • полиY-синдром;
  • делеция 22q11.2 и 1р36;
  • материнская делеция 5q11.2;
  • синдрома Прадера-Вилли;
  • синдром кошачьего крика.

Все эти синдромы и хромосомные аномалии достаточно сильно ухудшают качество жизни детей и не поддаются лечению. Они не зависит от возраста пары и встречаются по всему миру.

Диагностику методом НИПТ можно проводить уже с 9 недели беременности. Подходит также при двойнях, донорских программах и суррогатном материнстве.

Кому показана пренатальная диагностика?

УЗИ и анализ крови на сывороточные факторы – это скрининговые исследования, которые показаны всем без исключения беременным женщинам.

Неинвазивный пренатальный генетический тест проводится либо по показаниям, либо по желанию женщины, которая желает быть уверенной в хорошем состоянии здоровья своего ребёнка.

Показания к проведению исследования:

  • подозрение на хромосомные аномалии (по результатам скрининговых исследований);
  • наличие в анамнезе случаев рождения детей с хромосомными аномалиями или пороками развития (у кого-то из супругов, либо их родственников);
  • мертворождения в анамнезе;
  • привычное невынашивание.

Есть также ряд ситуаций, не являющихся прямыми показаниями, но при которых женщине рекомендуют сделать это исследование:

  • возраст после 35 лет;
  • наступление беременности с помощью ЭКО;
  • бесплодие в анамнезе.

Перед сдачей крови на НИПТ необходима консультация акушера-гинеколога для подтверждения наличия прогрессирующей беременности и свежий результат УЗИ.

Генетическая диагностика супругов при планировании беременности

Уже на этапе планирования беременности можно предположить вероятность возникновения у плода хромосомных аномалий.

Для этой цели выполняется генетическая диагностика супругов. Используются цитогенетические (исследование кариотипа – количества и качества хромосом) и молекулярно-генетические (для определения генных мутаций) методы исследования.

Выполнение генетической диагностики на этапе планирования беременности показано супругам, которые имеют:

  • генетические заболевания;
  • возраст после 35 лет;
  • случаи невынашивания, бесплодия, мертворождения в анамнезе;
  • родственников с генетической патологией.

В «ВитроКлиник» у вас есть возможность обезопасить себя от негативных последствий рождения детей с пороками развития. 

У нас в клинике можно сделать:

  • На этапе подготовки к беременности – анализ на кариотип и молекулярно-генетические исследования для оценки риска генетической патологии у ребёнка.
  • В рамках программы ЭКО с ПГД (диагностическая процедура, позволяющая исследовать генетический материал эмбриона до его помещения в матку женщины).
  • Во время беременности – скрининговые исследования (биохимический тест, УЗИ) и неинвазивный пренатальный тест ДНК.
Стоимость услуг
Консультация врача акушера-гинеколога по неинвазивному пренатальному генетическому тесту (без УЗИ)
1 700
УЗИ матки и плода комплексное на сроке 13-40 недель (2D, 3D, 4D) (по возможности)
4 500
Забор крови из вены
360
УЗИ при многоплодной беременности до 12 недель
4 500
УЗИ матки и плода комплексное на сроке 13-40 недель при многоплодной беременности (2D, 3D, 4D) (по возможности)
5 500
Главный врач клиники, врач-акушер-гинеколог, д.м.н.

Опыт

37 лет

Отзывы

20

Отзывы наших пациентов
о
отзыв с сайта СберЗдоровье
18 сентября 2023, 16:04
Роман Алексеевич профессиональный доктор. По итогу визита он дал свои рекомендации и назначил мне анализы. Продолжу дальнейшее лечение у него!
Алексеев Роман Алексеевич
Алексеев Роман Алексеевич
Врач-уролог-андролог
о
отзыв с сайта ПроДокторов
18 сентября 2023, 16:03
Клиентоориентированность. Профессионализм медперсонала. Чистота и уют клиники. Я обратилась по совету подруги и не пожалела. С первого приёма по акции мне всё очень понравилось, Татьяна Васильевна уделила мне 1,5 часа и я решила остаться с ней. Координатор Мария всегда была на связи и помогала с записью и анализами. Спасибо большое моему репродуктологу Татьяне Васильевне Андреевской за осуществление моей мечты стать мамой.
Андреевская Татьяна Васильевна
Андреевская Татьяна Васильевна
Врач гинеколог - репродуктолог, врач ультразвуковой диагностики
о
отзыв с сайта ПроДокторов
15 сентября 2023, 16:17
Доктор ознакомился со всеми предоставленными медицинскими документами, заключениями и результатами обследований, также прокомментировал их. Могу сказать, что мне понравилось все, Сергей Вячеславович располагает к себе и вызывает доверие. По итогу он дал определенные рекомендации и назначил сдать дополнительные анализы. Никакого лечения в данном случае прописано не было. Врач ответил на все возникающие у меня вопросы. Сам онлайн-прием продлился примерно 20-30 минут, этого оказалось вполне достаточно. При необходимости я вновь буду обращаться к Хабарову С.В. Думаю, что могу посоветовать этого специалиста другим людям. К гинекологу Хабарову Сергею Вячеславовичу я записалась впервые. При выборе я учитывала докторскую степень, образование и стаж работы. У нас была видеоконсультация.
Хабаров Сергей Вячеславович
Хабаров Сергей Вячеславович
Главный врач клиники, врач-акушер-гинеколог, д.м.н.
о
отзыв с сайта ПроДокторов
14 сентября 2023, 15:40
Чувствуется, что Бузян Лидия Олеговна была заинтересована в оказании помощи. Обратилась к специалисту из-за того, что во время беременности начал беспокоил гемостаз. Так как лечение назначалось ранее, на этом приеме специалист просто корректировала терапию. Помимо этого врач назначила дополнительное обследование и дала советы по ведению беременности. Консультация длилась около 20-25 минут, этого времени хватило. Гемостазиолог никуда не спешила и не отвлекалась. На приеме с доктором мы много вопросов обсудили очень подробно. На данный момент я соблюдаю все рекомендации специалиста, есть улучшения. На мой взгляд, Лидия Олеговна самый лучший врач в нашем городе. Уровень профессионализма специалиста оцениваю как высокий, буду советовать её своим знакомым при необходимости. Ранее я уже была у этого гемостазиолога, но последняя консультация была онлайн. Изначально узнала об этом враче по рекомендации знакомых. Прием Бузян Л.О. всегда начинает в назначенное время, без задержек.
Бузян Лидия Олеговна
Бузян Лидия Олеговна
врач-гемостазиолог
о
отзыв с сайта ДокТу
11 сентября 2023, 15:35
Мне было так приятно общаться с таким внимательным, добрым и отзывчивым человеком, который всегда готов помочь со своими знаниями и советами. Искренне желаю ей и всей её семье твёрдого здоровья, и хочу сказать, что теперь я буду обращаться для консультации только к ней
Горская Ольга Сергеевна
Горская Ольга Сергеевна
Врач-гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
о
отзыв с сайта ПроДокторов
11 сентября 2023, 11:28
Как мне кажется, прием прошел отлично. Мне понравились внимательность и отношение к пациентам у этого доктора, она смогла вызвать доверие. Специалист провела осмотр в гинекологическом кресле и сделала УЗИ, в мазке не было необходимости. Все манипуляции она совершала аккуратно, параллельно ответила на мои вопросы. При первом посещении Александра Вадимовна направила меня сдавать ряд анализов, и по результатам назначила лечение. Доктор выписала мне несколько препаратов, включая витамины, также расписала схему приема на месяц, указав точные дозировки. Параллельно я проходила терапию у другого специалиста. Готова советовать Александру Вадимовну другим и уже запланировала повторный визит. Консультация продлилась минут 30, насколько я заметила. Думаю, мы все успели за выделенное время. Нефедову А.В. мне посоветовал другой врач. Я успела посетить ее 2 раза, обращалась с конкретной жалобой. Визит состоялся по записи. Хочу сказать, что все советы мне помогли, но эффективность лечения пока рано оценивать.
Нефедова Александра Вадимовна
Нефедова Александра Вадимовна
Врач-гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Записаться на прием
Имя *
Телефон *
Дата приема *
icon
Сообщение
Связанные статьи
Бесплатная первичная онлайн-консультация
врача-репродуктолога

Находясь в комфортной обстановке, Вы сможете получить экспертное мнение опытного специалиста и определиться с дальнейшим направлением лечения.

  • Врач-репродуктолог соберёт предварительный анамнез
  • Вы определитесь с датой очного приема в зависимости от дня цикла
  • Узнаете, какие анализы и обследования необходимо принести на очный приём
  • Получите квалифицированные ответы на основные вопросы
Имя *
Телефон *
Желаемая дата приема *
icon
Сообщение
top