Биохимическая беременность

Биохимическая беременность – дитя прогресса медицинской науки. Её диагностика стала возможной относительно недавно, с тех пор как в массовом порядке стало доступно исследование на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) и получили широкое распространение «домашние» диагностические тесты на беременность – тест-полоски.

То есть биохимическая беременность случалась у женщин фертильного возраста и до появления этих тестов, но её диагностика была крайне затруднительна.

Записаться на прием

Я новый пациент

Я уже являюсь пациентом ВитроКлиник

Имя *

Номер медицинской карты *

Телефон *

Дата приема *

Специализация врача * Андрология Анестезиология Ведение беременности Гематология Гемостазиология Генетика Гинекология Маммология Неврология Психология Репродуктология Терапия Урогинекология Урология Функциональная диагностика Функциональная диагностика Эмбриология Эндокринология

Сообщение

Я согласен на обработку персональных данных и ознакомлен с пользовательским соглашением.

Отправить

Так что же такое «биохимическая беременность»?

Биохимическая беременность – это беременность, которая заканчивается очень ранней гибелью плода. Чаще всего она протекает бессимптомно. Возможна лишь задержка менструации от одного дня до двух недель. Затем возникает самопроизвольный выкидыш в виде очередного менструального кровотечения. Как правило, кровотечение немного обильнее и продолжительнее, чем обычно, может сопровождаться  схваткообразными болями внизу живота. Субъективные признаки беременности, называемые в медицинской литературе сомнительными (изменение аппетита, вкусовых пристрастий, тошнота, рвота, изменение обоняния и т. д) обычно отсутствуют, не успевают развиться.

Симптомы

В большинстве случаев биохимическая беременность не проявляется никак, симптомы отсутствуют. Если женщина не планирует беременность, клинические проявления, позволяющие определить событие, минимальны:

• Более обильное менструальное кровотечение. Даже не во всех случаях.
• Боли в нижней части живота.
• Незначительная задержка менструации.

В дальнейшем месячные проходят регулярно и без изменений. Проявлений беременности нет. Характерные ее признаки, проявления токсикоза, почти всегда отсутствуют. Если же женщина планирует беременность, возможны положительные результаты тестов, а также анализа крови на ХГЧ.
 
После БХБ на ранних сроках дальнейший скрининг не показывает никаких признаков беременности или проблем со здоровьем.

Что может явиться причиной биохимической беременности?

Первое место среди причин занимают хромосомные нарушения, возникающие при ошибке расхождения  хромосом во время деления клеток зародыша, либо при оплодотворении яйцеклетки одновременно двумя и более сперматозоидами. Эта аномалия практически всегда губительна для эмбриона.

Многие исследователи считают, что самопроизвольные выкидыши являются элементом естественного отбора, направленного на устранение носителей хромосомных мутаций, так как при исследовании абортусов (материал, извлеченный из полости матки после самопроизвольного аборта) находят от 60 до 80% эмбрионов с хромосомными аномалиями.

Вторыми по значимости выступают воспалительные изменения в слизистой оболочке матки (например, эндометрит), они препятствуют имплантации даже здорового плодного яйца и дальнейшему его развитию.

Среди других причин выделяют анатомические, иммунологические, эндокринные факторы, но на самом деле, они в большей мере служат причиной привычных выкидышей, и значительно реже вследствие перечисленных проблем развивается биохимическая беременность. 

Причины и основные факторы риска данного явления:

• Возраст женщины выступает одним из основных факторов риска. Чем она старше, тем выше вероятность раннего выкидыша: примерно до 80% у женщин старше 45 лет.
• Свою роль играет также наличие самопроизвольных абортов в анамнезе: при наличии трех случаев риск составляет более 40%.
• Вредные привычки - курение более 10 сигарет в день, употребление 4-5 чашек кофе в день.
• Применение нестероидных противовоспалительных препаратов непосредственно перед зачатием – они препятствуют имплантации, увеличивая риск выкидыша на 25%.
• Далее лихорадка, травмы, недостаток фолиевый кислоты, вредные производственные факторы, тяжелый физический труд,  стрессовые ситуации, неустроенность семейной жизни и др.

Что делать, если диагностировали БХБ

Биохимическая беременность прерывается в первом триместре, в самом начале процесса. На сроках до 2-х недель. Чаще всего женщина даже не успевает понять, что забеременела. В основной массе случаев делать не нужно ничего: терапия, выскабливание не требуются. Организм приходит в норму самостоятельно. Планировать беременность можно с момента, когда начнется следующая менструация.

Биохимическая беременность после ЭКО

Одной из проблем, с которой могут столкнуться женщины, решившееся на использование вспомогательных репродуктивных технологий, является биохимическая беременность после ЭКО. Что это такое, как не допустить её прерывания на столь ранних сроках – вот типичные вопросы, которые пациентки задают своим врачам.

Биохимическая беременность при ЭКО практически ничем не отличается от такой же при природном зачатии. Разница только в том, что риск раннего выкидыша у пациенток репродуктивных клиник выше, чем у обычных женщин. Это объясняется тем, что они уже имеют некоторые нарушения репродуктивной функции, которые могут служить факторами риска.

Для того чтобы увеличить шанс на нормальное зачатие с последующим нормальным развитием плода, необходимо в первую очередь установить причину проблем с его имплантацией. В первую очередь нужно исключить влияние факторов риска. Для этого проводят ряд дополнительных исследований.

Часто для повышения шанса на успешное оплодотворение в рамках процедуры ЭКО дополнительно выполняются ИКСИ или ПИКСИ для отбора более подходящих сперматозоидов, которые должны обеспечить лучший конечный результат. Ведь основной причиной биохимической беременности являются мутации, а они могут быть следствием низкого качества генетического материала сперматозоидов.

Стоит ли беспокоиться о возможности зачатия после биохимической беременности?

Биохимическая беременность не несет рисков для здоровья и репродуктивной функции. Последствия отсутствуют. Практика показывает, что женщины после перенесенной БХБ, со всеми маркерами этого состояния без проблем беременеют даже через месяц от выкидыша на самых ранних сроках. Через сколько может наступить беременность в конкретном случае — вопрос индивидуальный.

Однако оставлять вопрос без внимания не стоит. Нужно найти виновника прерывания гестации. Причиной может быть проведенное ЭКО, криоперенос. Или же заболевание репродуктивной системы. Проводится диагностика. Если нужно — врач назначает лечение.