![pin](assets/template/images/icons/pin.png)
![phone](assets/template/images/icons/pin.png)
Москва,
Волоколамский проезд, 1А
![phone](assets/template/images/icons/clock.png)
Сб: 09.00 – 19.00
Вс: Выходной
![phone](assets/template/images/icons/phone.png)
Москва,
Волоколамский проезд, 1А
Наиболее частым ультраструктурным изменением сперматозоидов является фрагментация ДНК, характеризующаяся двух цепочечными и одно цепочечными разрывами молекулы ДНК. Часто это связано со снижением содержания в хромосомах специальных транспортных белков – протаминов, защищающих ДНК от внешних повреждений.
Фрагментация ДНК сперматозоидов оказывает влияние на ранние этапы эмбрионального развития, особенно на формирование бластоцисты, что определяет частоту наступления беременности в циклах ЭКО/ИКСИ.
Также считается, что повреждения ДНК в сперматозоидах могут служить диагностическим маркером негативного отцовского эффекта в отношении преимплантационного развития человека (до прикрепления к слизистой матки). Сперматозоиды даже со значительным уровнем повреждений ДНК сохраняют способность к оплодотворению ооцита, но в дальнейшем эмбриональное развитие может остановиться при формировании бластоцист (ранняя стадия развития эмбриона) и имплантации (прикрепления к слизистой оболочке матки).
Норма сперматозоидов с фрагментацией ДНК в эякуляте - до 15%. Если показатели выше - это патология.
Существуют физиологические, эмбриологические и андрологические подходы к преодолению высокой фрагментации ДНК-нарушений структуры хромосом сперматозоидов. Применение этих методов более целесообразно в протоколах ЭКО.
К ним относятся особенности образа жизни: перегревание, курение, ожирение, действие токсических веществ (в т.ч. выхлопных газов автомобилей). При относительно нормальном количестве сперматозоидов в эякуляте рекомендована более частая половая жизнь – доказано, что индекс фрагментации увеличивается пропорционально сроку воздержания и существенно снижается при воздержании 1, 3 и 24 часа по сравнению с практикуемым обычно (раз в 2-5 дней). В ряде случаев этого достаточно для нормализации структуры хромосом.
Современные технологии обработки спермы специальными растворами, способствуют обогащению образца спермы клетками с нормально упакованной ДНК.
Метод ПИКСИ основан на снижении подвижности зрелого сперматозоида из-за связывания с гиалуронатом.
Согласно проведенному исследованию, только полностью зрелый сперматозоид с интактной ДНК имеет на головке специальные рецепторы и способен эффективно связываться с гиалуронатом.
В клинических исследованиях было показано, что при использовании ПИКСИ наблюдалось увеличение процента эмбрионов высокого качества и частоты наступления имплантации.
Снизить высокие показатели фрагментации ДНК возможно с помощью применения в протоколах ИКСИ тестикулярных сперматозоидов, т.е. сперматозоидов, извлечённых из яичек (тестикул) оперативным методом. Установлено, что фрагментация ДНК в эякуляторных сперматозоидах существенно выше, чем в тестикулярных (23% против 4,3%).
Оценка структурных нарушений сперматозоидов имеет самостоятельное диагностическое и прогностическое значение для пациентов с мужским фактором бесплодия, особенно при применении методов ВРТ (ЭКО, ИКСИ, ПИКСИ).
Исследование фрагментации ДНК в сперматозоидах должно служить дополнением к рутинному анализу спермы и являться прогностическим критерием для определения возможных неудач программ ВРТ.
Снижение высокого уровня фрагментации ДНК в сперматозоидах с помощью эмбриологических и андрологических методов поможет преодолеть, обусловленный им мужской фактор инфертильности (отсутствия способности к оплодотворению).
Тест на фрагментацию ДНК сперматозоидов методом TUNEL (эякулят (спецзабор), до 16 раб. дн.)
|
9 415₽
|
Находясь в комфортной обстановке, Вы сможете получить экспертное мнение опытного специалиста и определиться с дальнейшим направлением лечения.